Климакс у женщин: симптомы, возраст, лечение, облегчение симптомов

Женщина по своей сути уникальна. В ее организме происходят настолько различные по своей природе процессы, что ни одно иное существо с этим всем справиться не смогло бы. В данной статье пойдет речь о так называемой женской осени. Мы подробно расскажем о том, что такое климаксное состояние женщины.

Основное понятие

В самом начале определимся с понятиями, чтобы полностью уяснить, о чем же идет речь. Итак, что такое климакс? Это особое состояние женщины, вызванное значительным изменением ее гормонального фона. Стоит сказать о том, что все эти процессы генетически запрограммированы, изменить ход их развития сегодня нельзя.

Что происходит с организмом

Итак, климаксное состояние женщины. Что в это время происходит в организме представительниц прекрасного пола? Это особый период, когда у женщины постепенно начинает угасать репродуктивная система, ослабевает функция яичников. В это же время половых гормонов в организме становится все меньше и меньше, месячные начинают идти нерегулярно. А после последней менструации женщина уже никогда не сможет забеременеть. Стоит также сказать о том, что уменьшение количества половых гормонов (эстрогена, ФСГ) негативно сказывается не только на репродуктивной системе, но и на обмене веществ, костной и нервной системах, а также на кровообращении.

Фазы

Если сказать общими фразами, не вдаваясь в подробности, то климаксное состояние женщины – это некий переходной этап дамы от репродуктивной части жизни к старости. При этом ученые выделяют несколько фаз данного состояния:

1. Подготовка организма к менопаузе (предменопауза). Возникает примерно в возрасте 40 лет, когда начинает постепенно угасать функция яичников. Данный период может длиться от 2 до 10 лет.
2. Наступление менопаузы. Это время, когда эстрогены практически полностью перестают вырабатываться. Данный период и принято в народе называть климаксом. Длится он примерно 1 год. Месячные при климаксе сначала идут нерегулярно, цикл сбивается. И только постепенно выделения полностью пропадают.
3. Постменопауза. Наступает через год поле полного прекращения кровянистых выделений из влагалища. Длится от 3 до 15 лет. Все зависит от скорости перестройки организма дамы и его адаптации к новым условиям.

Временные рамки

Рассматриваем далее климаксное состояние женщины. Возраст дам, когда все это происходит, – вот о чем еще важно сказать. Так, данное состояние не имеет четко ограниченных временных рамок. Снижение репродуктивной активности представительницы прекрасного пола начинается с процесса минимизации фертильности. Происходит это примерно в 35 лет. Постепенно функция яичников угасает, и в среднем в возрасте 50 лет (плюс-минус 5 лет) у дамы наступает климактерический период.

Чем же так непредсказуемо климаксное состояние женщины? Возраст представительниц прекрасного пола может быть и гораздо ниже указанной цифры. Так, существует понятие раннего климакса, когда угасание репродуктивной системы происходит довольно-таки рано (даже в 35-летнем возрасте). Однако для этого нужны особые причины. Поздний климакс может наступать после 60-летнего возраста дамы. Этому способствует активный образ жизни, а также поздние беременности.

Первые признаки

Как определяется климаксное состояние женщины? Какие первые звоночки могут говорить о том, что дама находится на таком важном этапе гормональной перестройки?

1. Сосудистые расстройства. Это кратковременное расширение сосудов, когда кровь у женщины приливает к верхней половине туловища и голове. При этом резко может краснеть шея, лицо, грудь. Также иногда отмечается повышение температуры (на короткий период).
2. Нервно-психические нарушения. Чаще всего встречаются у дам с неустойчивой психикой, а также у женщин, которые очень боятся данного периода.

Менопауза

На протяжении первых трех лет с момента наступления менопаузы у дамы могут наблюдаться следующие симптомы:

1. Урогенитальные расстройства. Это недержание мочи, сухость влагалища, боли во время полового акта, частые позывы к мочеиспусканию, различные выделения, зуд.
2. Может наблюдаться ломкость ногтей, выпадение волос, сухость и морщинистость кожи.

Иные симптомы (которые появляются во время патологического климакса, т.е. примерно через пять лет после наступления менопаузы):

1. Невропатология. Нарушение зрения и слуха, ухудшение памяти, понижение способности к обучению.
2. Обменные нарушения. Возникновение таких заболеваний, как артериальная гипертензия или сахарный диабет.
3. Проблемы с костно-мышечной системой. Это может быть дистрофия мускулатуры, остеопороз и т.д.

Важно сказать о том, что состояние при климаксе у женщин может быть разным. Так, одни дамы спокойно переживают данный период, особо не сталкиваясь с внешними проявлениями (такими как приливы, жар, потливость). Другие представительницы прекрасного пола страдают от множества сопутствующих проблем. Как можно облегчить проявления климакса?

Чувство усталости, бессонница

Как облегчить состояние при климаксе, если даму днем беспокоит усталость, а ночью – бессонница? В таком случае прибегать к медикаментам не стоит. Если женщина уже в первой половине дня не чувствует сил и энергии, надо помочь организму взбодриться. В таком случае могут помочь адаптогены (специальные травяные лекарственные препараты, которые призваны повышать тонус и бороться с упадком сил) или же народное средство – настой женьшеня. Если даму беспокоит бессонница, перед сном лучше всего выпить чай из успокаивающих трав. Это может быть мята, мелисса, корень валерианы и шишки хмеля.

Головные боли

Головные боли при климаксе тоже нередко беспокоят. Чтобы с ними справиться, поначалу лучше не прибегать к приему лекарственных препаратов (чтобы не вызвать привыкания к ним). В таком случае хорошо попробовать унять боль следующим способом:

1. Шею и грудь надо укутать теплым шарфом.
2. На лоб положить смоченное в холодной воде полотенце.

Такой контраст тепла и холода отлично снимает спазм, и головная боль уходит.

Повышенное потоотделение

Даму может тревожить жар при климаксе, повышенное потоотделение. Чем в таком случае можно себе помочь? Надо чаще принимать душ и проводить гигиенические процедуры. А также можно воспользоваться отличным потоостанавливающим народным средством. Оно готовится из шалфея. Для этого надо две столовые ложки указанного ингредиента залить стаканом кипятка, все настоять около 30-40 минут. Принимать такое средство надо 3 раза в сутки по трети стакана.

Приливы

Очень многих дам тревожат приливы во время климакса. Что это такое? Это состояние женщины, когда на определенное время (в среднем на пару минут) повышается температура тела, может ощущаться головокружение из-за резкого прилива крови к голове и верхней части туловища. Данное состояние чаще всего тревожит дам по утрам и в вечерние часы. Возникать приливы будут примерно один год с разной периодичностью (однако явление может затягиваться и на более длительный срок). Что же делать, чтобы облегчить состояние?

1. Ели дама чувствует приближение прилива, надо сесть поудобнее, и в таком положении его переждать.
2. Полностью отказаться от горячих ванн, парилок и саун, то есть от любого перегрева (он стимулирует жар при климаксе).
3. Нужно как можно больше гулять, стараться тренировать свой организм.
4. Надо всегда иметь под рукой бутылку воды. Пара глотков внутрь и несколько капель воды на лицо существенно облегчат состояние женщины.
5. Отдельно придется бороться с потоотделением вышеописанным способом.

Непроизвольное мочеиспускание

Также дама во время климакса может страдать недержанием мочи и непроизвольным мочеиспусканием. Что нужно делать, чтобы избавиться от такой проблемы самостоятельно? Полезной станет утренняя гимнастика. Особое внимание надо уделить качанию пресса. Также можно тренировать мышцы влагалища, периодически напрягая и расслабляя их.

Сухость влагалища

Еще один довольно часто встречающийся симптом климакса у женщин – это сухость влагалища. Чтобы справиться с данной проблемой, нужно местно вводить в организм такой гормон, как эстроген. Делать это можно с помощью гормональных мазей или же свечей. Назначать их должен исключительно доктор. Это может быть, к примеру, гель «Овестин».

Переломы костей, остеопороз

Во время климактерического состояния у дамы существенно снижается плотность костей (всему виной понижение содержания белка и кальция в организме, а также определенных гормонов). Поэтому в данный период женщина должна себя особо беречь. А чтобы избежать подобной проблемы, надо всего лишь грамотно питаться и вести правильный образ жизни.

Болезни сердца

Рассматриваем далее тему: “Климаксное состояние женщины”. Симптомы, лечение – вся информация пригодится дамам, приближающимся к данной фазе или уже вступившим в нее. В это время у представительниц прекрасного пола нередко возникают различного рода сердечно-сосудистые заболевания. Виной всему, опять же, понижение выработки такого гормона, как эстроген. В группе риска находятся женщины, у которых климакс начался рано, а также те, кто курит, имеет лишний вес или избыток холестерина в крови, болеет сахарным диабетом или ведет малоподвижный образ жизни.

О груди

Женщин может интересовать вопрос о том, изменится ли как-то грудь при климаксе. Так, внешних трансформаций точно не произойдет. Но велика вероятность того, что дама в это время будет ощущать боли в молочной железе. Все происходит, опять же, из-за отсутствия гормонов, которые напрямую влияют на работу женской груди. Как можно помочь себе в такой вот ситуации?

1. Надо правильно подобрать бюстгальтер. Грудь дамы в это время ничего не должно сковывать. Лучше всего отказаться от бюстгальтеров типа пуш-ап.
2. Помогают справиться с болевыми ощущениями компрессы со льдом.
3. Также рекомендован массаж. Его можно делать даже самостоятельно.

Лечение

Изучаем далее все нюансы темы: «Климаксное состояние женщины: симптомы, лечение». Очень важно рассказать и о том, как же можно избавиться от проявлений данного состояния. Лечение в таком случае может проводиться двумя основными способами:

1. Гормональная терапия.
2. Фитотерапия (использование средств народной медицины).

Гормонозаместительная терапия

Назначать гормонотерапию должен исключительно врач, ведь если заниматься самолечением, можно существенно ухудшить состояние своего здоровья. Однако что при этом посоветует доктор?

1. Если женщине около сорока лет, менструации у нее пока еще есть, однако доктор говорит о том, что климакс приближается, можно принимать следующие препараты: «Марвелон», «Силест», «Фемоден».
2. Женщинам пожилого возраста доктор назначит препараты, которые содержат микродозы различных гормонов. Это, к примеру, такое лекарственное средство, как «Трисеквенс».
3. Если у дамы удалена матка, доктор ей может прописать такие препараты, как «Дивигель», «Климара», «Прогинова».
4. В остальных случаях (а их большинство) для регулировки гормонального фона врач назначает женщинам следующие гормональные средства: «Климонорм», «Дивина», «Климен».

Фитотерапия

Далеко не все женщины желают прибегать во время климакса к гормональным средствам. Причин может быть множество. В таком случае лучше всего обратиться к средствам народной медицины, которые также отлично помогают справиться с различными проблемами. Для облегчения состояния можно делать следующее:

1. Пить шалфей (делать настой, заваривать как чай).
2. Есть ягоды ежевики.
3. Ежедневно в течение двух недель принимать ванны с настоем полыни. При этом температура воды не должна превышать температуры тела человека.
4. Использовать масла (добавлять их в ванну или же просто в аромалампу): это может быть розмарин, бергамот, жасмин.
5. Принимать травяные сборы.

Сбор 1. Нужно смешать в равном количестве траву полыни, плоды фенхеля, цветы липы, листья мяты и кору крушины. Для приготовления лекарства взять пять столовых ложек смеси, залить литром кипятка. Далее все поместить на водяную баню и томить около 15 минут. После этого лекарство процеживается и принимается трижды в день по стакану.

Сбор 2. В равном количестве надо смешать следующие ингредиенты: траву тысячелистника и лапчатки гусиной, кору дуба, листья земляники и малины. Для приготовления лекарства две столовые ложки смеси трав залить 500 мл кипятка, настоять примерно 15 минут. После этого принимать лекарство равными дозами три раза в сутки.

Гомеопатия

Отлично справиться с климаксом женщинам также помогают гомеопатические препараты (так как они полностью безопасны, принимать их можно практически всем). Предпочтение можно отдать следующим лекарственным средствам: «Гинекохель», «Гормель-С», «Климакт-Хель», «Овариум Композитум».

Климакс – это очередной этап физиологических изменений в организме женщины, связанный с угасанием репродуктивной функции. Наибольшая вероятность его наступления приходится на возраст 45-52 года. В зависимости от особенностей организма, перенесенных заболеваний, условий жизни климакс может наступить раньше или позже. Происходящие гормональные изменения постепенно приводят к старению женщины. Если она ведет активный образ жизни, уделяет необходимое внимание своей внешности, заботится о своем здоровье, то старение организма замедляется.

Содержание:

• Этапы климактерического периода
• Виды климаксов и возраст их наступления
• Причины и последствия преждевременного наступления менопаузы
• Причины и осложнения позднего климакса
• Симптомы климакса
• Диагностика при климаксе. Как облегчить симптомы
• Лечение народными средствами при климаксе

Этапы климактерического периода

С наступлением климактерического периода уровень женских половых гормонов эстрогенов, вырабатываемых яичниками, постепенно снижается до минимума, а затем остается стабильно низким до конца жизни.

Различают 3 этапа климакса:

1. Пременопауза – начало гормональной перестройки, при которой уровень эстрогенов начинает снижаться, менструации становятся нерегулярными. Вероятность зачатия уменьшается.
2. Менопауза – это период, составляющий 12 месяцев от начала последней менструации. Если в предыдущем периоде женщина еще может сомневаться в причине сбоев менструального цикла, то отсутствие месячных в течение года является точным признаком наступления климакса.
3. Постменопауза – период после окончания менопаузы, составляет около 3-5 лет. Уровень эстрогенов достигает минимума.

Видео: Менопауза и ее виды

Виды климаксов и возраст их наступления

Симптомы климаксов у женщин зависят от возраста. Лечение назначается также в соответствии с возрастом наступления менопаузы, который зависит от особенностей физиологии, общего состояния здоровья, условий и образа жизни. Различают несколько видов климакса:

• преждевременный (после 30 и до 40 лет);
• ранний (от 41 года до 45 лет);
• своевременный, считающийся нормой (45-55 лет);
• поздний (после 55 лет).

Преждевременный и поздний климаксы обычно являются патологией. После обследования и выяснения причин отклонений от нормы назначается лечение. При своевременном наступлении менопаузы в отдельных случаях требуется лишь облегчение сопутствующих симптомов.

Причины и последствия преждевременного наступления менопаузы

Наступление менопаузы в раннем возрасте возможно по нескольким причинам. Прежде всего, это связано с заболеваниями яичников, их удалением или лечением гормональными препаратами. Иногда преждевременный климакс вызван врожденными генетическими нарушениями. При этом происходит недостаточная выработка яйцеклеток. Такая патология передается по наследству.

Одной из причин является слишком раннее половое созревание девочки. Обычным возрастом наступления первой менструации считается 13-14 лет. Но иногда месячные появляются уже в 10-11 лет.

Менопауза наступает слишком рано у тех, кто перенес заболевания щитовидной железы, репродуктивных органов, иммунной системы, печени. Спровоцировать наступление менопаузы может лучевая терапия при лечении опухолей, химиотреапия.

Возникновению раннего климакса способствует также нездоровый образ жизни и вредные привычки (курение, злоупотребление спиртным, наркозависимость). Провоцирующим фактором является ожирение, а также увлечение диетами, длительное голодание.

Наступление раннего климакса, как правило, связано с гормональными нарушениями в организме. Снижение уровня женских половых гормонов приводит к бесплодию и раннему старению. Кроме того, гормональные нарушения повышают риск возникновения опухолей молочных желез, репродуктивных органов. Повышается также риск инфаркта, инсульта и других сердечно-сосудистых заболеваний. Дисбаланс гормонов приводит к заболеваниям щитовидной железы, нарушается работа мочеполовой системы. Ранний климакс становится причиной невроза, депрессии.

При появлении первых подозрений на снижение половой активности организма необходимо обратиться к врачу. В случае сомнений в причине нарушения менструального цикла делается тест на ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). При климаксе его уровень повышается и остается постоянно высоким. Если нарушения временные, то уровень этого гормона колеблется.

Видео: Анализы на гормоны для определения наступления климакса

Причины и осложнения позднего климакса

Как правило, фактором наступления позднего климакса является наследственность. Если до 55 лет он не наступает, при этом нет проблем со здоровьем, то поздняя менопауза играет лишь положительную роль. Дольше сохраняется нормальный состав костной и мышечной ткани. Меньше проблем с работой сердца, сосудов, головного мозга.

Однако в некоторых случаях причиной поздней менопаузы может стать серьезное гинекологическое заболевание или лечение с помощью химиотерапии и облучения. В таком случае женщина должна постоянно находиться под наблюдением врача, так как возможно обострение или рецидивы болезней, ставших причиной задержки климакса. Нерегулярное возникновение кровотечений различной интенсивности иногда маскирует симптомы заболеваний, в том числе злокачественных опухолей.

Симптомы климакса

Существует ряд признаков, по которым можно определить,что наступил климакс.

Приливы – периодические внезапно наступающие приступы, сопровождающиеся ощущением жара, а также притока крови к лицу. При этом женщина сильно потеет. Через несколько минут наступает состояние озноба. Такие приливы могут длиться годами, появляться в день по 20-50 раз. В таком случае врач подскажет, как уменьшить их количество, облегчить симптомы.

Головные боли, головокружения, появляющиеся обычно с утра. Женщина вынуждена отказываться от привычных дел, быстро утомляется. Она испытывает беспричинную тревогу, становится раздражительной.

Нарушения сна. Приливы, возникающие днем и по ночам, будят женщину. После этого ей трудно заснуть. Бессонница наступает не только из-за приливов. Причиной нарушений сна могут быть неврозы, возникающие из-за ухудшения работы нервной системы и головного мозга. Невозможность нормально выспаться лишает сил и вызывает еще большую тревожность и раздражение.

Частая смена настроения. Женщина становится обидчивой, слезливой. Веселое настроение резко сменяется раздражительностью и озлоблением.

Ком в горле. Реакция вегетативной нервной системы, при которой возникает ощущение помехи в горле. Появляется потребность делать глотательные движения. Женщина при этом не испытывает боли или каких-либо неприятных ощущений. Такое состояние обычно проходит самостоятельно. Однако если симптом не исчезает в течение нескольких месяцев, появляется боль, то необходимо обратиться к эндокринологу. Подобные ощущения возникают и при заболеваниях щитовидной железы.

Ослабление памяти. В этот период большинство женщин жалуется на “склероз”, рассеянность, невозможность сосредоточиться.

Сухость влагалища. Симптом обычно сопровождается зудом, является причиной болезненных ощущений во время полового акта. Возникает в результате изменений структуры слизистой оболочки влагалища под воздействием гормонов. При этом наблюдается также снижение полового влечения.

Нарушение работы мочеполовых органов. Нарушение состава влагалищной среды делает мочеполовую систему более уязвимой к проникновению инфекции. Часто возникают заболевания почек, мочевого пузыря, воспалительные заболевания яичников, матки. Ослабление тонуса мышц приводит к недержанию мочи.

Повышение артериального давления, учащенное сердцебиение. Это говорит об изменениях в структуре сосудов и в сердечной мышце. Риск появления сердечных заболеваний у женщины значительно повышается.

Заболевания суставов, ломкость костей. Это свидетельствует о нехватке кальция. При наступлении климакса у женщины ухудшается усвоение полезных веществ. Недостаточное поступление кальция ослабляет кости. Кроме того, становятся ломкими ногти, наблюдается выпадение волос и ухудшение их структуры. Истончается также зубная эмаль, чаще возникает кариес.

Видео: Симптомы климакса, от чего зависит их тяжесть, как их лечить

Диагностика при климаксе. Как облегчить симптомы

При появлении таких признаков, как нарушение менструального цикла, уменьшение или увеличение объема выделений, резкое изменение массы тела и других неожиданных признаков женщина должна обязательно обратиться к врачам: гинекологу, эндокринологу, маммологу. Обследование с помощью УЗИ, рентгена, а также биохимический анализ крови на гормоны и онкомаркеры позволит вовремя обнаружить серьезные заболевания, которые необходимо неотложно лечить.

Если женщина здорова, неприятные симптомы связаны с климактерическими отклонениями, то ей будет назначена терапия для устранения бессонницы, прием успокаивающих средств и витаминов. Препараты, содержащие кальций и кремний, помогут предотвратить появление остеопороза. Применяются средства для усиления кровоснабжения, устранения повышенного давления.

Наиболее эффективным методом избавления от приливов и других симптомов климакса является гормональная терапия. Иногда бывает достаточно подобрать с помощью врача подходящие гормональные противозачаточные средства. Используются также свечи, содержащие гормональные препараты, специальные пластыри, внутриматочные спирали. С помощью этих средств повышается уровень эстрогена, что позволяет замедлить наступление климактерических изменений. Заместительную гормональную терапию проводят в течение минимум 1-2 лет. Для предупреждения остеопороза иногда требуется ее применение в течение нескольких лет после менопаузы.

Предостережение: Любые гормональные препараты должны приниматься по назначению врача. Избыток эстрогенов ведет к прибавке в весе, расширению вен на ногах, заболеваниям молочной железы, возникновению миомы матки и другим серьезным проблемам со здоровьем.

Для мягкого снижения симптомов менопаузы используются негормональные средства на основе растительных компонентов, например, биологически активную добавку к пище ЭСТРОВЭЛ® капсулы – комплекс фитоэстрогенов, витаминов и микроэлементов, компоненты которого действуют на основные проявления климакса.

Лечение народными средствами при климаксе

При лечении от приливов, бессонницы, головной боли и других проявлений климакса успешно применяются средства народной медицины: отвары растений, травяные успокаивающие ванны. Недостаток эстрогенов восполняется с помощью фитоэстрогенов, к которым относится, например шалфей.

Настой для устранения потливости и облегчения приливов

Смешивают шалфей, корень валерьяны и хвощ в соотношении 3:1:1. Стаканом кипящей воды заливают 1 ст. л. сбора. Этот целебный настой пьют каждый день в несколько приемов.

Настой трав при повышенном давлении, учащенном сердцебиении, потливости

1 ст. л. смеси боярышника, пустырника, сушеницы, ромашки (4:4:4:1) настаивают в 1 стакане кипятка и пьют лекарство по 3-4 ложки несколько раз в день.

Рекомендация: Перед применением народных средств необходимо вначале посетить врача, сделать анализ на гормоны, убедиться в отсутствии опухолей и других серьезных заболеваний.

Климактерий, или климакс – этап в жизни здоровой женщины, когда в ее организме происходят возрастные изменения, которые вызывают постепенное обратное развитие и угасание активности ее половой системы.

У некоторых женщин в это время появляются нарушения нервной системы, психики, работы внутренних органов и сосудистой системы, обмена веществ – климактерический синдром.

Краткая информация

Менопауза – время, когда у женщины прекращаются менструальные циклы. В связи с переходом к менопаузе в организме происходят гормональные изменения, которые отражаются на ее самочувствии и имеют различные проявления. Когда наступает климакс, нередко снижается прочность костной ткани, что связано с ее разрежением. Повышается уровень холестерина в крови, что увеличивает риск сердечных заболеваний.

Во сколько лет начинается климакс и как долго он длится?

Средний возраст женщин во время менопаузы составляет 51 год. Средняя продолжительность от 48 до 55 лет. Около 1% женщин сталкиваются с преждевременным наступлением этого состояния, когда первые признаки климакса появляются уже в возрасте до 40 лет.

Начало климакса наступает раньше у женщин, которые курят, никогда не были беременны или живут в условиях высокогорья.

Гормональные изменения, связанные с менопаузой (климакс) обычно начинаются за 4-5 лет до последнего менструального кровотечения, это время называют пременопаузой. Женщины начинают испытывать первые симптомы климакса, даже если менструации у них еще нормальные. Период пременопаузы и год после нее объединяют понятием «перименопауза». Постменопауза – это время, начинающееся с менопаузы и продолжающееся примерно до 70 лет (до 5 лет – ранняя, после этого – поздняя постменопауза).

Менопаузой считается тот момент, когда у женщины нет менструаций в течение года. Однако климакс, предшествующий прекращению месячных и продолжающийся после этого, имеет разную продолжительность и у некоторых женщин может длиться до 10 лет. Обычно менопауза приходится на возраст после 45 — 50 лет. Если она наступает до 45 лет – ее называют ранней, а до 40 – преждевременной. У большинства таких пациенток развивается климактерический синдром.

Поздний климакс

Наступает у женщин в возрасте старше 55 лет. Причины обычно скрыты в генетических особенностях, искусственным образом отсрочить наступление менопаузы практически невозможно. Опасность такого состояния заключена в повышенном риске онкологических образований яичников и молочных желез, ведь это эстроген-зависимые опухоли. Поэтому при продолжающейся секреции половых гормонов вероятность таких заболеваний возрастает. Чтобы отрицательные последствия не наступили, каждая женщина вне зависимости от возраста должна ежегодно проходить обследование у гинеколога, а также вовремя делать маммографию.

Хирургический климакс

Прекращение менструальных кровотечений в этом случае связанно с удалением яичников. Это может быть необходимо при таких заболеваниях, как рак яичника, поликистоз, эндометриоз яичников, запущенные воспалительные процессы половых органов, туберкулез. После хирургического вмешательства  возникает искусственный климакс, при этом его симптомы начинаются внезапно и быстро развиваются. Чтобы избежать такого состояния, сразу после операции необходимо начинать принимать гормональные препараты, которые будут имитировать нормальный цикл.

Если сохранена матка, то при прерывистой схеме приема сохранятся и менструации. Климакс после удаления матки чаще возникает при одновременном удалении яичников. Такая операция бывает необходима при эндометриозе, опухолях, опущении половых органов. Однако даже при сохраненных яичниках их функция после гистерэктомии угасает раньше, чем в норме. Такие пациентки нуждаются в грамотной гормональной терапии.

Читайте также: Ранний климакс

Причины климакса

Климакс происходит из-за комплекса сложных гормональных изменений. Прежде всего с наступлением этого периода ассоциировано снижение количества активных яйцеклеток в яичниках. При рождении женщины имеют от 1 до 3 миллионов яйцеклеток, к началу менструаций у девушки их обычно около 400000. Ко времени климакса остается около 10000 яйцеклеток.

Небольшой процент яйцеклеток теряется во время ежемесячной овуляции при менструальном цикле. Большинство же из них подвергается атрезии (дегенерации и последующей резорбции незрелых фолликулов яичников).

За рост фолликулов в первой половине менструального цикла отвечает фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). По мере приближения менопаузы яйцеклетки становятся все менее чувствительными к этому гормону, и яичники резко снижают выработку эстрогенов. Секреция же ФСГ компенсаторно увеличивается, но она не способна восстановить работу яичников. Такое состояние называется гипергонадотропным гипогонадизмом.

Во время климакса количество яйцеклеток снижается очень быстро, и после прекращения менструации остаются единичные фолликулы, а затем исчезают и они.

Эстрогены (женские гормоны) влияют на многие части организма, включая сосуды, сердце, кости, молочные железы, матку, мочевыделительную систему, кожу и головной мозг. Снижение уровня эстрогенов считается причиной многих симптомов климакса. С наступлением климакса в яичниках также снижается выработка гормона тестостерона, отвечающего за половое влечение.

Симптомы

Как проявляется климакс? Перечислим 10 частых признаков климактерического периода:

1. Самые первые его спутники – приливы. По данным некоторых исследований, приливы возникают у 75% женщин. Симптомы этого состояния могут различаться. Обычно прилив ощущается как чувство тепла, распространяющееся по всему телу, длящееся от 30 секунд до нескольких минут. Такое состояние нередко сопровождается покраснением кожи, сердцебиением, ознобом, возникает потливость, а также бессонница. Приливы обычно продолжаются до 3 лет, но у некоторых женщин сохраняются в течение 5 лет и больше. У небольшого числа пациенток отмечена длительность приливов до 15 лет.
2. Недержание мочи, жжение при мочеиспускании.
3. Вагинальные изменения: эстрогены влияют на слизистую влагалища, поэтому в перименопаузе может появиться боль во время полового акта и изменение характера влагалищных выделений. Выделения при климаксе могут напоминать менструацию, но при их появлении следует обратиться к врачу.
4. Молочные железы меняют форму, что связано с постепенной атрофией железистой ткани.
5. Сухость и истончение кожи, выпадение волос.
6. Быстрое снижение массы костей. Большинство женщин достигают пика костной плотности в возрасте 25-30 лет, затем костная масса ежегодно уменьшается на 0,13%. Во время климакса скорость снижения массы костей увеличивается до 3% в год. Это состояние не вызывает ни боли, ни каких-либо других неприятных ощущений.
   Однако постепенно развивается остеопороз, который может приводить к переломам костей. Переломы могут значительно ухудшать качество жизни и даже быть причиной смерти. Нередко возникает перелом шейки бедра или позвоночника при падении даже с высоты собственного роста.
7. Во время климакса существенно изменяется профиль холестерина. Увеличивается уровень общего и «плохого» холестерина. Это увеличивает риск заболеваний сердца и сосудов, может повыситься артериальное давление. Многие пациентки также жалуются на понижение давления и головные боли.
8. Увеличение вероятности болезней сердца после менопаузы. Неясно, насколько это связано с процессом старения, а насколько – с гормональными изменениями в организме. При преждевременном климаксе или хирургическом удалении яичников сердечно-сосудистые заболевания возникают уже в молодом возрасте.
   Во многом причина этого – развитие в перименопаузе устойчивости тканей к действию инсулина, что ведет к усилению образования тромбов в сосудах и увеличению риска инфаркта, инсульта. Развивается также дисгормональная миокардиодистрофия, проявляющаяся нарушениями ритма сердца, уменьшением переносимости нагрузки, одышкой, колющими болями в области верхушки сердца.
9. Исследование здоровых женщин, находящихся в климактерическом периоде, показало, что в среднем их масса тела за 3 года увеличивается на 5 кг. Среди возможных причин – как проявления климакса, так и общее старение организма. Формируется так называемый менопаузальный метаболический синдром, сопровождающийся, помимо нарастания веса, нарушением обмена жиров и углеводов с образованием предпосылок для развития ишемии миокарда и сахарного диабета 2 типа.
10. Нередко появляются эмоциональные изменения – раздражительность, тревожность, депрессия, немотивированная слабость, неустойчивость настроения. Они связаны как с прямым влиянием гормонального дисбаланса, так и со стрессовыми факторами – одиночеством, страхом потерять красоту, чувством приближающейся старости и так далее.

Месячные при климаксе сначала нормальные, регулярные, в результате овуляторного цикла. Постепенно увеличивается количество ановуляторных циклов (без образования зрелой яйцеклетки и выхода ее в брюшную полость), кровотечения становятся нерегулярными, возможны длительные задержки, а также маточные кровотечения.

Причины кровотечения при климаксе:

• естественные гормональные изменения;
• заболевания репродуктивной системы: миома, опухоль или полип эндометрия и другие;
• прием гормональных препаратов;
• заболевания других органов, например, системы крови или печени.

Кроме неприятностей, перименопауза может и помочь женщине. Так, нередко миома матки и эндометриоидная киста яичника при климаксе начинают постепенно уменьшаться, так как прекращается стимулирующее действие эстрогенов при этих заболеваниях. Однако это относится только к небольшим образованиям.

Крупная миома, наоборот, может вызвать маточное кровотечение. Если же она имеет ножку, вероятен ее перекрут и некроз миоматозного узла, что требует немедленной операции. Если у пациентки киста яичника после менопаузы не уменьшается – это очень подозрительный признак в отношении развития опухоли этого органа. В большинстве случаев такие кисты подлежат хирургическому удалению, что можно сделать и с помощью лапароскопии (без длинных разрезов и тяжелой операции).

Когда следует обратиться к врачу

Все женщины в перименопаузальный период должны ежегодно полностью обследоваться у терапевта или семейного врача. Кроме того, они должны проходить осмотр у гинеколога и обследование молочных желез, включая маммографию. УЗИ молочных желез в климактерическом периоде обычно малоинформативно из-за наступающей атрофии железистой ткани, которая затрудняет обнаружение образований в железе.

Женщинам этого возраста нужно знать о факторах риска болезней сердца и рака кишечника и по согласованию с лечащим врачом проходить скрининговую проверку на эти заболевания.

Можно ли забеременеть во время климакса?

Женщины с сохраняющимися менструациями (даже нерегулярными) и продолжающейся половой жизнью могут забеременеть. Для предотвращения беременности и снятия таких симптомов климакса, как, например, приливы, врач может порекомендовать прием оральных контрацептивов, содержащих низкие дозы эстрогенов. В любом случае, при задержке менструации больше чем на 1-3 дня рекомендуется сделать домашний тест на беременность, чтобы вовремя принять непростое, но очень важное решение в жизни каждой женщины о рождении малыша.

Лекарственные средства и изменение образа жизни, такие как диета и физические упражнения, помогут справиться с приливами и другими симптомами климакса, в том числе с высоким уровнем холестерина и потерей костной массы.

Во время климакса необходимо следить за менструальными выделениями. Следует сразу обратиться к врачу при таких признаках:

• кровотечения, сопровождающиеся болью в животе;
• выделение темных сгустков;
• более обильные, чем раньше, кровотечения;
• уменьшение интервала между кровотечениями менее 3 недель, или удлинение его — более 3 месяцев.

Диагностика

Для того чтобы определить, что женщина находится в периоде перименопаузы, исследуют кровь на содержание ФСГ, то есть проводят анализ на гормоны. Определяется повышенная концентрация ФСГ и сниженный уровень эстрогенов. Тест на климакс дает такие результаты:

• содержание эстрадиола в крови менее 80 пмоль/л;
• уровень ФСГ больше, чем лютеинизирующего гормона;
• концентрация эстрона больше, чем эстрадиола;
• уровень тестостерона может быть снижен или относительно повышен.

Дополнительно проводят мазок по Папаниколау, оценивают функцию щитовидной железы, берут биохимический анализ крови и коагулограмму. Чтобы определить, в каком состоянии находится эндометрий, назначают трансвагинальное УЗИ.

Стандартом для выявления снижения массы костей, или связанного с климаксом остеопороза, является двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (ДЭРА). Это исследование определяет плотность костной ткани и сравнивает его с нормальным значением для здоровых молодых женщин. Всемирная организация здравоохранения определяет остеопороз как уменьшение костной плотности более чем на 2,5 стандартных отклонения от средней величины. Состояние, известное как остеопения, означает менее тяжелые потери массы костей (от 1 до 2,5 стандартных отклонений).

ДЭРА обычно выполняется перед назначением препаратов для лечения остеопороза, восстанавливающих содержание минералов в костях. Оценивается головка бедра и кости нижнего отдела позвоночника. Сканирование повторяется 1 раз в 2 года для оценки эффективности лечения.

Простой скрининг остеопороза можно провести с помощью ультразвукового исследования (УЗИ) пяточной кости. При обнаружении низкой плотности костной ткани пациентка должна быть направлена на ДЭРА.

Для определения риска болезней сердца врач назначает исследование крови на холестерин. Если уровень холестерина высокий, проводится коррекция факторов риска болезней сердца.

Лечение

Климакс у женщин – это не болезнь. От него нет лекарства и невозможно полностью излечиться. Однако врачи могут предложить различные способы для облегчения приливов и других симптомов, ухудшающих качество жизни женщины. Существует множество лекарств для предотвращения и контроля высокого уровня холестерина в крови и лечения потери массы костей, возникающих в перименопаузе. Однако многие женщины в период климакса не нуждаются в специальном лечении. На вопрос о том, что принимать при климаксе каждой женщине, может ответить только врач после тщательного обследования пациентки.

Изменение образа жизни для профилактики климакса

От приливов может помочь здоровый образ жизни и некоторые косметические процедуры. Многие женщины считают, что уменьшают интенсивность приливов регулярные аэробные упражнения, хотя специальные исследования и не подтвердили это предположение. Однако регулярные физические упражнения очень полезны в борьбе с лишним весом.

Питание

Следует избегать острых продуктов, кофеина и алкоголя. Диета с низким содержанием жиров и холестерина помогает снизить риск сердечных заболеваний, а также бороться с развитием метаболического синдрома – одной из главных опасностей, подстерегающих женщину в этот уязвимый период ее жизни.

Для профилактики остеопороза важно употребление достаточного количества кальция и некоторые силовые тренировки. Достаточно того усилия, с которым женщина несет свой собственный вес, поэтому полезны ходьба, садоводство, занятия теннисом. Эти способы помогут укрепить кости.

Как похудеть при климаксе? Рецепт прост – уменьшить калорийность рациона и увеличить физическую активность. Это нужно сделать при первых же симптомах климактерия, чтобы сохранить вес в норме. Частое питание малыми порциями при сохраненной калорийности рациона не поможет в борьбе с лишней массой.

Гормональная терапия для борьбы с симптомами климакса

Возможно ли отодвинуть климакс? Так как он непосредственно связан с падением концентрации половых гормонов, их дополнительное назначение помогает бороться с его симптомами. Необходимо использовать минимальные эффективные дозы гормонов, постепенно отменяя их в постменопаузе. При сохраненной матке назначается комбинация эстрогенов и прогестерона.

Эстрогены выпускаются в различных формах, в том числе в виде вагинальных кремов, таблеток и колец, которые, в основном, используются при влагалищных симптомах; в виде пластырей, кожных спреев и гелей, а также таблеток для приема внутрь. Комбинированная терапия обычно используется для приема внутрь. Гели и пластыри удобны тем, что реже вызывают побочные эффекты.

Перед началом приема гормонов и регулярно во время их использования женщины должны проходить обследование груди и маммографию. Пациентки с заболеваниями сердца не должны использовать эти препараты.

В перименопаузе гормонотерапию назначают в таких случаях:

• приливы, эмоциональные нарушения;
• сухость во влагалище, недержание мочи (применяются местные формы эстрогенов, например, свечи «Овестин»);
• профилактика остеопороза у пациенток с повышенным риском этого состояния.

После прекращения менструаций гормоны назначают по следующим показаниям:

• для кратковременного приема – лечение эмоциональных, косметических, вегетативных и других расстройств;
• для длительного приема —  профилактика остеопороза, болезни Альцгеймера, депрессии, болезней сердца;
• лечение сухости во влагалище и недержания мочи, нормализация сексуальной жизни;
• улучшение качества жизни пациентки.

Обычно заместительная гормонотерапия назначается на срок от 3 лет и больше.

Гормональная терапия противопоказана  в таких ситуациях:

• рак эстроген-зависимых органов (эндометрий, молочные железы);
• маточное кровотечение неясной природы;
• гиперпластический процесс эндометрия, не леченный ранее;
• тромбоз вен нижних конечностей;
• ишемическая болезнь сердца;
• артериальная гипертензия без подобранного лечения;
• острые болезни печени;
• порфирия;
• индивидуальная непереносимость.

Существуют относительные противопоказания, когда гормоны можно использовать с осторожностью:

• миома при климаксе;
• эндометриоз и аденомиоз;
• мигрень;
• перенесенный ранее тромбоз вен;
• увеличение концентрации триглицеридов в крови наследственной природы;
• камни в желчном пузыре;
• эпилепсия;
• увеличенный риск рака молочной железы.

Применение гормонов при климаксе ограничено в таких ситуациях:

• начало приема в возрасте старше 65 лет;
• использование лишь в целях профилактики болезней сердца или деменции без признаков климактерического синдрома (польза при таком использовании не доказана).

Лучшее время для назначения гормонов – перименопауза, то есть время от появления первых симптомов до окончания года, прошедшего после окончательного прекращения менструаций.

Могут быть назначены только эстрогены, только гестагены или их комбинация. Монотерапия эстрогенами используется у женщин с удаленной маткой. Их принимают внутрь прерывисто или постоянно, а также используют гели и пластыри с этими веществами.

Лечение климакса эстрогенами не защищает от беременности. Для контрацепции следует использовать комбинированные препараты.

Женщины, принимающие эстрогены, имеют больший риск таких состояний:

• камни в желчном пузыре;
• повышение уровня триглицеридов;
• избыточная свертываемость крови.

Монотерапия гестагенами (например, Дюфастон) проводится у женщин с миомой матки и/или аденомиозом, которые не нуждаются в хирургическом лечении, а также при маточных кровотечениях. Препараты назначают в форме таблеток в прерывистом режиме. Также пациентке может быть предложено установить внутриматочную спираль, содержащую левоноргестрел («Мирена»).

Женщинам с сохраненной маткой показана прерывистая или непрерывная схема приема 2- или 3-фазных контрацептивов с содержанием эстрогенов и гестагенов (например, Фемостон).

Долгосрочные исследования пациенток, принимавших комбинированную гормональную терапию (ГТ) эстрогенами и прогестероном, показали, что у них увеличивается вероятность инфаркта, инсульта и рака груди по сравнению с женщинами, не получавшими ГТ. Прием только эстрогенов был связан с повышенным риском инсульта, но не инфаркта или рака молочной железы. Терапия только эстрогенами, однако, связана с повышенным риском развития рака эндометрия (рака слизистой оболочки матки).

Недавние исследования показали, что у пожилых женщин в постменопаузальном периоде, получавших ГТ, возрастают сердечно-сосудистые риски. Решение о гормональной терапии должно быть индивидуальным для каждой пациентки, основанным на истории ее болезни, выраженности симптомов, а также на оценке потенциальных преимуществ и риска введения гормонов.

Существует альтернативное средство, показанное при астенизации (ослаблении) пациентки, сексуальной дисфункции, миоме матки небольшого размера или перенесенном ранее гиперпластическом процессе в эндометрии. Это тканеспецифичный регулятор эстрогенной активности Тиболон – препарат с уникальным эффектом, повторяющий в тканях эффекты эстрогенов, андрогенов и гестагенов.

Что такое биоидентичная гормональная терапия

В последние годы наблюдается возрастающий интерес к применению так называемой биоидентичной гормональной терапии при климаксе. Биоидентичные гормональные препараты – это медикаменты, которые содержат гормоны с той же химической формулой, которой обладают природные вещества. Гормоны создаются в лаборатории путем изменения соединений, полученных из природных растительных продуктов. Большинство этих препаратов не стандартизовано.

Защитники биоидентичной гормональной терапии утверждают, что продукты, применяемые в виде кремов или гелей, всасываются в организм в своей активной форме, не проходя превращение в печени, поэтому их применение помогает избежать вероятных неблагоприятных эффектов гормонов, полученных синтетически. Однако научных изысканий, направленных на выяснение эффективности и безопасности этих препаратов, не проводилось.

В России только начали появляться антивозрастные программы, предлагающие «коктейль» из биоидентичных препаратов, подобранных индивидуально для каждого пациента. Во многих случаях такая не соответствует действительности. Даже в США, где такой метод лечения более распространен и изучен, ставится все больше преград на его пути. Связано ли это с интересами фармкомпаний, выпускающих синтетические гормоны, или действительно эффективность биоидентичной терапии сильно преувеличена – пока сказать не может никто.

Можно ли лечить проявления климакса негормональными препаратами?

В исследованиях было показано, что для уменьшения приливов могут использоваться препараты, обычно назначаемые при таких состояниях, как  депрессия и тревожность, – селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина. Так, для лечения умеренных и тяжелых приливов был рекомендован Пароксетин.

Ученые считают, что в развитии тяжелых симптомов не последнюю роль играет психосоматика – проявление переживаний в виде болезненных симптомов. Доказано, например, что климакс легче переносят многодетные женщины, а вот у одиноких и разведенных, остро чувствующих приближение старости и крушение надежд на счастливую семейную жизнь, нередко психосоматические и эмоциональные проблемы выражены сильнее. Таким пациенткам можно порекомендовать фито антидепрессанты, прежде всего траву зверобоя. Она входит в состав такого лекарственного препарата, как Деприм Форте. Он показан при хронической усталости, постоянной подавленности, бессоннице, слабости, раздражительности, апатии и других эмоциональных расстройствах.

Для терапии приливов используют и гестагенные препараты. Однако обычно их применяют коротким курсом с постепенной отменой. Длительный прием гестагенов может привести к увеличению веса.

Тяжелый климакс нередко сопровождается остеопорозом. Для его профилактики и лечения назначаются лекарства разных групп:

• бисфосфонаты (Фосамакс) для уменьшения потери костной массы у женщин в постменопаузе и снижения риска переломов при остеопорозе;
• ралоксифен – селективный модулятор эстрогеновых рецепторов, уменьшает риск переломов;
• кальцитонин (Миакальцик) – препарат в виде спрея в нос, укрепляет кости, особенно позвоночник, предотвращая компрессионные переломы и такие их последствия, как боли в спине и уменьшение роста;
• в некоторых случаях может использоваться паратиреоидный гормон.

В некоторых исследованиях показан хороший эффект препаратов мелатонина (Мелаксен) в комплексной терапии климактерического синдрома. Их назначение помогает быстрее избавиться от климактерических признаков.

Альтернативные методы терапии

Известно, что заместительная терапия гормональными препаратами достоверно уменьшает проявления климакса, расстройства мочеиспускания и сексуальной функции, предупреждает развитие остеопороза. Однако ее отрицательные характеристики – увеличение вероятности рака груди и сердечно-сосудистых болезней – нередко заставляет женщин отказаться от приема гормонов. Поэтому ученые ищут альтернативу эстрогенам, которая не влияла бы на частоту опухолей и укрепляла бы кости. Одним из предложенных вариантов является цимицифуга.

Клопогон

Клопогон (цимицифуга) – часто используемое растительное дополнение, которое, как полагают, способно уменьшить интенсивность приливов. Однако клинические испытания этого растения длятся очень короткое время. Кроме того, одним из недостатков этих исследований является отсутствие плацебо-контроля, то есть непонятно, является ли их эффект следствием лечебного влияния или же самовнушения. Изучался и механизм действия препарата: было установлено, что пока неизвестный компонент экстракта цимицифуги каким-то образом взаимодействует с пока не идентифицированным эстроген-связывающим протеином.

Не исключено, что положительное влияние цимицифуги на приливы связано с ее способностью блокировать рецепторы серотонина. Кроме того, в эксперименте показано укрепляющее действие этого растения на костную ткань. Однако предполагается возможное вредное влияние клопогона на ткани печени.

Учитывая сказанное выше, немецкое агентство по фитотерапии не рекомендует принимать препараты цимицифуги (широко рекламируемые в нашей стране как «натуральные» и «негормональные») более полугода. Побочные эффекты включают тошноту, головокружение, нарушение зрения, замедленное сердцебиение и потливость. Препараты цимицифуги крайне редко используются в ряде стран, в том числе в США.

Фитоэстрогены

Растительные эстрогены (фитоэстрогены), такие как соевый белок, – довольно популярное средство при климаксе. Данные об их эффективности ограничены. Фитоэстрогены при климаксе – это натуральные растительные эстрогены (изофлавоны), применение которых имеет последствия, сходные с использованием синтетических эстрогенов. Примечательно, что в исследовании у женщин, перенесших рак молочной железы, безопасность сои так и не была доказана, зато были получены данные о ее неэффективности в отношении симптомов климакса. Источниками сои в пище могут быть соевые бобы, тофу, соевое молоко и мука. Соевый соус и соевое масло не содержат изофлавонов.

Было проведено лишь несколько неубедительных и противоречивых исследований фитотерапии при климаксе, в которых было показано, что такие травы как дягиль, луговой клевер, примула и некоторые другие, а также гомеопатия, могут использоваться при климаксе, но лишь под наблюдением врача и с большой осторожностью, чтобы избежать побочных эффектов и неожиданных взаимодействий с другими лекарственными средствами.

По данным американского национального центра комплементарной и альтернативной медицины, для облегчения симптомов климакса могут применяться такие нелекарственные методы, как медитация, иглоукалывание, гипнотерапия, метод биологической обратной связи, дыхательные упражнения (особенно медленное дыхание с включением мышц живота). Очень полезна йога, она не только укрепляет тело, но и тренирует дух.

Как облегчить климакс

Климакс нельзя предотвратить, однако можно принять меры для снижения риска связанных с ним проблем. Некоторые микроэлементы и витамины при климаксе особенно полезны. Женщина должна ежедневно употреблять 1200-1500 мг кальция с пищей, при необходимости использовать и кальцийсодержащие пищевые добавки, а также 800 единиц витамина D.

С помощью правильного питания можно довольно легко получить 1000-1500 мг кальция в сутки. Так, в стакане обычного или обезжиренного молока содержится 300 мг кальция, в стакане кефира – 400 мг, в 100 граммах лосося содержится 200 мг этого микроэлемента.

Дополнительно можно принимать пищевые добавки с кальцием. Препараты с содержанием карбоната кальция – самые дешевые, но у некоторых женщин они могут вызывать вздутие живота. Оптимальным вариантом являются добавки с цитратом кальция.

Нужно знать, что из одной порции пищи или добавки усваивается не более 500 мг кальция, поэтому его прием необходимо распределить в течение суток. Избыточные дозы этого микроэлемента принимать нельзя, так как они могут привести к мочекаменной болезни. Женщинам с заболеваниями почек перед применением любых препаратов кальция нужно посоветоваться с врачом. Следует также избегать передозировки витамина D.

Для полноценной жизни во время протекания климакса необходимо следить за состоянием кожи: укреплять ее с помощью массажа и аппаратных процедур, увлажнять, используя специальные антивозрастные кремы, а также обязательно защищать от солнца. Полезны также мягкие скрабы, ускоряющие обновление кожных клеток.

Наконец, несколько психологических советов, которые могут помочь справиться с растерянностью перед климаксом:

• в это время женщина уже знает, что она может дать своему спутнику и что хочет получить в ответ; во многих случаях у нее сложившиеся отношения не только с мужчиной, но и в целом с жизнью;
• в таком возрасте уже многое известно о собственной сексуальности, женщина может позволить себе быть раскрепощеннее, с ней есть о чем поговорить, умному мужчине с ней просто интереснее, чем с некоторыми молодыми девушками;
• уже подросли или стали взрослыми дети, можно немного отдохнуть и воплотить в жизнь свои давние мечты, тем более что обычно к этому времени уже сделаны важные шаги по карьерной лестнице, и достигнута финансовая независимость;
• женщина может начать заботиться о себе, обновить гардероб, прическу, макияж, так она станет увереннее в себе и привлекательнее;
• наконец-то можно перестать зависеть от мнения окружающих людей; климакс – это время освобождения от комплексов и обретения свободы.

Итак, правильное отношение к себе и забота о своем здоровье помогут пережить такой непростой период в жизни, как климакс.

Климактерический период неизбежен для каждой представительницы прекрасного пола. В это время в теле происходит множество изменений в гормонах, которые могут сопровождаться мучительными проявлениями. Однако этого можно избежать, если правильно подходить к способам лечения.

Как справиться с климаксом

Как правило, во время менопаузы представительницы прекрасного пола, находящиеся в соответствующем возрасте, испытывают климактерические изменения. Многих волнует вопрос, как облегчить симптомы климакса у женщин. На сегодняшний день применяются медицинские и растительные препараты, народные средства, специальные диеты и ряд действий, приносящих улучшение состояния:

• Медикаменты могут иметь гомеопатическое или гормональное происхождение. Назначаются они для облегчения тяжелых симптомов, возникающих при климаксе.
• Народные средства могут снять неприятные ощущения при приливах. Большой плюс домашних лекарств состоит в том, что они изготавливаются из натуральных ингредиентов.
• Диета предполагает исключение вредных продуктов, снижение потребления мяса. Во время климакса следует отдавать предпочтение легкой растительной пище.
• Существуют так же рекомендации, следуя которым женщина сможет купировать проявления приливов.

Как облегчить приливы­

Появление частых приливов в климактерический период может быть обусловлено несколькими причинами:

• изменение гормонального фона (снижение количества эстрогена);
• неправильное, несбалансированное питание;
• вредные привычки;
• пассивный образ жизни.

Сами по себе неприятные состояния, возникающие во время менопаузы, не считаются заболеванием. Однако есть несколько способов, как облегчить приливы во время климакса:

• Применяйте дыхательную гимнастику. При приливах нужно привести себя в состояние покоя. Дыхание должно быть глубоким, в медленном темпе, после каждого вдоха и выдоха производите задержку воздуха на несколько секунд.
• Перед сном обязательно проветривайте помещение, в котором спите. Лучше, если оставите приоткрытой форточку, чтобы чистый воздух поступал в комнату.
• В качестве постельного белья выбирайте изделия из хлопка.
• Снизьте по возможности вероятность появления стресса. Сократите потребление кофеина, исключите алкоголь и сигареты.
• Носите одежду свободного кроя, из более легких тканей натурального происхождения.
• Носите с собой веер и прохладную воду в бутылке.
• Следующий метод, как бороться с приливами заключается в наличии небольших физических нагрузок. Вы можете заняться спортом или танцами, совершать ежедневно прогулки на свежем воздухе пешком.
• В тяжелых случаях потребуется специальная терапия медикаментами.

Как облегчить климакс медицинскими препаратами

Сегодня медицина предлагает два варианта лечения препаратами. Пациентке могут назначить негормональные лекарства или прописать гормоны. Последний вид таблеток применяется при тяжелом проявлении симптомов, которые резко отрицательно сказываются на общем состоянии организма женщины или не поддаются купированию препаратами, не содержащими гормональной составляющей.

Гомеопатическое лекарство­

Лекарства, которые основаны на растительных компонентах, не имеют столько вредных свойств, как химические препараты. Однако врачи назначают их в качестве вспомогательного средства. Очень важно правильно выбрать лекарство натурального происхождения, чтобы его компоненты были совместимы с медикаментами, которые вы принимаете параллельно. В аптеках можно найти несколько эффективных гомеопатических препаратов:

• Гинекохель – оказывает противовоспалительное и успокаивающее воздействие, помогает избежать влияния стрессов, депрессии при климаксе.
• Гормель-С – негормональный препарат улучшает состояние женщины при нарушениях цикла менструации.
• Ременс – является одним из негормональных лекарств при климаксе. Он ослабляет стрессы при менопаузе, помогает регулировать гормональную систему, снижает приливы и нарушения процессов обмена.

Гормональные средства

Лечение гормональными таблетками основывается на восполнении количества эстрогена и прогестерона. Терапия помогает облегчить климактерические симптомы:

• внезапные приливы;
• нестабильность настроения;
• снижение сексуального желания;
• недостаточную увлажненность вульвы;
• снижение содержания кальция в костях.

Среди лекарств, основанных на гормонах женщин, самыми популярными в медицине являются:

• Марвелон;
• Трисеквенс;
• Дивина.

Витамины

Важным пунктом, как облегчить симптомы проявления климакса у женщин, является прием витаминов. Полезные вещества помогут поддержать привычное состояние на физическом и эмоциональном уровне. Важно принимать комплексы, содержащие витамины А, С, Е, группы В, D. Необходимостью является употребление минералов, особенно кальция. Этот элемент в климактерический период начинает вымываться из костей женщин, делая их хрупкими и ломкими.

Как бороться с климаксом у женщин народными средствами

Есть множество способов, как облегчить симптомы климакса у женщин. Одним из вариантов является применение народных средств. Домашние препараты помогут улучшить состояние при незначительных приливах, нарушениях сна и стрессах. Вы можете готовить настойки, чаи или отвары, чтобы помочь своему организму укрепиться и меньше реагировать на изменения.

Травы­

Как лечить приливы при климаксе народными средствами:

• Настой из шалфея. Приготовить его можно, залив 1 ст. кипящей воды 2 ст. л. сухой травы, оставив на полчаса. Средство выпивайте за сутки. Курс составляет 2 недели. Затем, нужно сделать перерыв аналогичной продолжительности.
• Настойка из рябины. Необходимо взять 0,2 кг рябиновых ягод, хорошо их измельчить. Для получения средства залейте плоды водкой, взятой в количестве 1 л. Настой должен формироваться около 14 дней. Готовый домашний препарат нужно при климаксе пить в сутки по 1 ст. л. троекратно.

Существует специальный травяной сбор, который поможет облегчить бессонницу при климаксе. Готовить его нужно, взяв по 2 части хмелевых шишек и листьев манжетки, а зверобоя и мелиссы – по 3. Все ингредиенты смешайте. Столовую ложку сбора залейте стаканом кипятка. Пейте такой чай каждый день в течение месяца, затем необходимо сделать перерыв длительностью в 2 недели.

Диета при климаксе

Определяясь, как бороться с приливами при климаксе, нельзя забывать о диете. Диетологи дают несколько рекомендаций женщинам по питанию в этот период:

• Обеспечьте снижение калорийности рациона. Исключите алкоголь, быстрые углеводы и сахар, жирные сорта мяса.
• Восполнять запасы белка следует, принимая в пищу нежирную рыбу и мясо.
• Организуйте 6-разовое питание, уменьшив при этом объем порции.
• Употребляйте при климаксе больше фруктов и овощей.
• Для приготовления блюд используйте варку, тушение, запекание и обработку паром.

Видео Отзывы

Марина, 50 лет

С наступлением климакса появилось ухудшение самочувствия. Очень беспокоило повышение давления и то, что меня постоянно бросало в жар. Доктор посоветовал таблетки Ци-клим Эвалар. Негормональный препарат помог облегчить неприятный синдром. Сейчас чувствую себя намного лучше, симптомы, которые я пыталась победить, исчезли.

Оксана, 48 лет

Зная об особенностях организма женщины моего возраста, употребляю Ременс. Лекарство помогает облегчить симптомы, нормализует мое настроение и общее состояние. В перерывах пью настои из шалфея и рябины. Итогом лечения стало то, что я практически не замечаю на себе изменений при климаксе, не приходится пить гормоны.

Анна, 55 лет

Симптомы климакса у меня были тяжелыми: проблемы с давлением, учащенное сердцебиение, сухость в области влагалища, сильно болели суставы. После обращения к доктору, начала пить гормональные таблетки. Мне повезло, они не вызвали большого количества побочных эффектов. Неприятные симптомы пропали или сильно сократились.