Статья на тему: "женале. инструкция применения для прерывания беременности. показания и дозировка" от профессионалов.
Вы просматриваете раздел
Женале , расположенный в большом разделе
Таблетки
Экстренная контрацепция предотвращает нежелательную беременность на ранних сроках, которую спровоцировали незащищенный половой акт или изнасилование.В аптеках продают разные препараты, в том числе и негормональные, которые в большинстве случаев устраняют последствия.
Одним из них считается Женале с действующим веществом мифепристоном, которое подавляет гормон прогестерон. Так ли он эффективен для прерывания беременности? Вредит ли он здоровью женщины?
…
Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения медицинских вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.
Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему – звоните по телефону +7 (495) 266-69-01. Это быстро и бесплатно!
Состав
Одна таблетка содержит: действующего вещества мифепристона – 10 мг + дополнительные ингредиенты (картофельный крахмал, карбоксиметилкрахмал натрия, моногидрат лактозы, повидон, стеарат магния).
Форма выпуска
Лекарство выпускают в виде круглых, выпуклых таблеток. Цвет – желтый с зеленым. В упаковках или банках по одной таблетке, в пачке 1 или 2 таблетки.
Фармакологическое действие
Контрацептивное, антигестагенное.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Действующее вещество препарата – мифепристон – стероидное синтетическое средство, которое значительно снижает чувствительность прогестиновых рецепторов. Вещество не имеет гестагенной активности, является антагонистом глюкокортикостероидов по конкурентному механизму.
Действие препарата зависит от фазы менструального цикла, во время которой он поступил в организм. Средство повышает сократительную способность миометрия и стимулирует выход интерлейкина-8 в хориодецидуальных клетках, при этом степень чувствительности миометрия к простагландинам значительно снижается.
В результате плодное яйцо выводится из децидуальной оболочки, овуляция не происходит, эндометрий становится тонким и слабым. А при наличии уже оплодотворенной яйцеклетки ее имплантация становится невозможной.
При пероральном приеме через 1,5 часа препарат достигает своей максимальной концентрации в крови, его биодоступность – приблизительно 70%. Почти 99% процентов действующего вещества связывается с белками в плазме.
Выведение лекарства осуществляется в две фазы, сначала медленно, затем через 12-72 часа намного быстрее. Период полувыведения – 17 часов.
Показания к применению
Средство используют в качестве экстренной контрацепции после уже совершенного полового акта (неудачное прерывание, порвавшийся презерватив, ошибка в календарном методе, сползший презерватив и т.д.). Максимальный эффективный промежуток времени, когда препарат точно подействует– 72 часа.
Противопоказания
Противозачаточные таблетки нельзя использовать:
- если прежде проводилось длительное лечение ГСК;
- при порфирии;
- при заболеваниях печени или почек;
- при анемии;
- гипотрофированной функции надпочечников;
- при беременности;
- во время кормления грудью;
- аллергии на компоненты препарата;
- при нарушении гомеостаза организма;
- при тяжелой экстрагенитальной патологии.
Побочные эффекты
Наиболее распространенные побочные эффекты:
- боль и дискомфорт в животе, кровянистые выделения, обострение хронических воспалительных процессов;
- головокружение и головная боль;
- аллергия, слабость, крапивница;
- гипертермия, тошнота и понос.
Инструкция на Женале (способ и дозировка)
Препарат принимают внутрь, через 2 часа после еды или за 2 до.
Перед приемом следует проконсультироваться с врачом.
Согласно инструкции по применению таблетку нужно принять в течении 72 часов после НПА.
Передозировка
При передозировке может возникнуть надпочечниковая недостаточность.
Взаимодействие
В течение 8-12 суток после приема таблеток не рекомендуется использовать нестероидные противовоспалительные средства.
Алкоголь значительно снижает эффективность средства.
Условия продажи
Для приобретения лекарства в аптеке нужен рецепт.
Условия хранения
Хранить в сухом, нежарком месте.
Срок годности
3 года.
Особые указания
Женале – средство экстренной контрацепции, его нельзя использовать несколько менструальных циклов подряд. При последующих половых актах, происходящих в течение месяца после приема, обязательно пользоваться барьерными методами защиты.
Препарат не защищает от различных ЗППП и Спида.
Существуют таблетки Женале, содержащие 50 или 200 мг действующего вещества (для медикаментозного аборта), их использовать можно только под контролем мед. работника и по строгой рекомендации врача.
Лекарство не оказывает влияния на скорость реакции и концентрация внимания.
Перед приемом средства следует удостовериться в отсутствии беременности. Если после использования препарата беременность наступила, ее лучше прервать любым рекомендованным врачом методом. В том случае, если женщина решила оставить ребенка, нельзя гарантировать, что он родится и вырастет здоровым.
Эффективность препарата напрямую зависит от массы тела, при избыточном весе эффективность снижается.
АналогиСовпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Распространенные аналоги Женале: Гинепристон, Агеста, Менсофта, Мифегин, Мифепрекс, Мифолиан, Эскапел, Постинор, Гинестрил, Миропристон, Мифепристон, Пенкрофтон.
Женале или Эскапел — что лучше?
Эскапел относится к препаратам, содержащим прогестагены (гормоны). Средство, в отличие от оригинала, эффективно только первые 24-48 часов, после НПА. Также при приеме аналога повышается вероятность внематочной беременности. Стоимость препаратов примерно одинаковая.
Постинор или Женале — что выбрать?
Постинор тоже содержит прогестагены. Эффективность средства сильно зависит от массы тела пациентки (у оригинала этот показатель ниже). После приема аналога больше вероятность возникновения нежелательных побочных эффектов – кровотечений, общего плохого самочувствия, задержки следующей менструации. Оба средства находятся в одной ценовой категории.
Отзывы о Женале
Отзывы врачей
Специалисты считают, что лекарство более эффективно по сравнению с его предшественниками, содержащими прогестагены. Отзывы гинекологов о Женале положительные, он не является гормональным препаратом. Специалисты отмечают высокую эффективность, вне зависимости от времени, прошедшим после НПА (не позже 72 часов). Однако мифепристон чаще вызывает задержку менструации.
У женщин
Отзывы женщин, принимавших таблетки, хорошие. Многие пишут, что не наблюдалось тошноты, болезненных ощущений и кровянистых выделений, как при приеме прочих препаратов. Однако, у некоторых происходили небольшие нарушения в менструальном цикле. Одна из женщин после приема лекарства все-таки забеременела, но не смогла выносить ребенка. При неудачном использовании данного средства экстренной контрацепции врачи рекомендуют прервать нежелательную беременность.
Цена Женале, где купить
Цена Женале в аптеке – примерно 300 рублей за упаковку.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
ЗдравЗона
-
Женале 10мг №1 таблеткиИзварино Фарма ООО
показать еще
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Женале обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Цены в интернет-аптеках:
от 359 руб.
Купить
Женале – антигестагенный препарат, применяемый для экстренной контрацепции.
Форма выпуска и состав
Женале выпускают в форме таблеток: двояковыпуклых, круглых, светло-желтых с зеленоватым оттенком (в контурных ячейковых упаковках по 1 шт., по 1 или 2 упаковки в картонной пачке; в оранжевых стеклянных банках по 1 либо 2 шт., по 1 банке в картонной пачке).
В состав 1 таблетки входит:
- Активное вещество: мифепристон – 10 мг;
- Вспомогательные компоненты: карбоксиметилкрахмал натрия – 5 мг, моногидрат лактозы – 123,4 мг, стеарат магния – 1,6 мг, картофельный крахмал – 22 мг, повидон К25 – 6 мг.
Показания к применению
Женале назначают для экстренной (посткоитальной) контрацепции в течение 72 часов после полового акта без предшествующего применения контрацептивных методов или препаратов, а также в случае их неудачного применения, включая сползание либо разрыв презерватива, неудачное прерывание полового акта, ошибку во время применения календарного метода.
Противопоказания
- Хроническая либо острая почечная и/или печеночная недостаточность;
- Надпочечниковая недостаточность;
- Нарушения гемостаза, включая предшествующую приему Женале терапию антикоагулянтами;
- Продолжительное применение глюкокортикостероидных препаратов;
- Анемия;
- Порфирия;
- Тяжелая экстрагенитальная патология;
- Беременность и период лактации;
- Гиперчувствительность к компонентам препарата в анамнезе.
Грудное вскармливание после применения Женале нужно прервать на 2 недели.
Способ применения и дозировка
Женале принимают внутрь с соблюдением двухчасового интервала с приемом пищи, вне зависимости от фазы менструального цикла.
Разовая доза – 1 таблетка. Препарат нужно принять в ближайшие 72 часа после незащищенного полового акта.
Побочные действия
Во время применения Женале могут возникать следующие побочные действия:
- Центральная нервная система: головокружение, головная боль;
- Пищеварительная система: рвота, тошнота, диарея;
- Половая система: кровянистые выделения из половых путей, боль и дискомфорт внизу живота, обострение воспалительных процессов придатков и матки;
- Прочие: гипертермия, слабость, крапивница.
Особые указания
От передаваемых половым путем заболеваний и СПИДа Женале не защищает.
Применять препарат как плановую, постоянную контрацепцию после каждого полового акта и/или ежемесячно не рекомендуется.
До окончания текущего менструального цикла после применения Женале половые акты без использования контрацептивных препаратов не рекомендуются. При дальнейших половых актах необходимо применять барьерный метод контрацепции.
10 мг мифепристона (1 доза) недостаточно для того, чтобы вызвать аборт, поэтому до дальнейшего применения препарата нужно сделать высокочувствительный тест на беременность, гарантирующий, что Женале применяется только при отсутствии беременности.
Если, несмотря на прием Женале, наступила беременность, рекомендуется ее прервать хирургическим или медикаментозным методом, поскольку полностью исключить риск развития патологий плода невозможно.
Лекарственное взаимодействие
На протяжении 8-12 дней после приема Женале нужно избегать применения нестероидных противовоспалительных препаратов.
Аналоги
Аналогами Женале являются: Гинепристон, Агеста, Менсофта, Мифегин, Мифепрекс, Мифолиан, Эскапел, Постинор, Гинестрил, Миропристон, Мифепристон, Пенкрофтон.
Сроки и условия хранения
Хранить в защищенном от света, сухом, недоступном для детей месте при температуре до 25 °C.
Срок годности – 3 года.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.
Женале: цены в интернет-аптеках
Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!
Знаете ли вы, что:
Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.
Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.
Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.
Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.
Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.
Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.
Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.
Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.
Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.
Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.
Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.
Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.
Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.
Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.
При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.
Показания к применению препарата Женале
Таблетки 200 мг – прерывание маточной беременности ранних сроков (длительность аменореи не более 6 нед); подготовка и индукция родов при доношенной беременности.
Таблетки 50 мг – лейомиома матки (размером до 12 нед беременности).
Таблетки 10 мг – экстренная (посткоитальная) контрацепция в течение 72 ч после полового акта без предшествующего применения контрацептивных средств или методов, а также при неудачном их применении (в т.ч. ошибка при применении календарного метода, неудачное прерывание полового акта, разрыв или сползание презерватива).
Форма выпуска препарата Женале
таблетки 10 мг, контурная ячейковая упаковка – 1
таблетки 10 мг, контурная ячейковая упаковка – 2
таблетки 10 мг, банка – 1
таблетки 10 мг, банка – 1
Фармакодинамика препарата Женале
Синтетическое стероидное антигестагенное средство (блокирует взаимодействие прогестерона с гестагеновыми рецепторами), гестагенной активностью не обладает. Отмечен антагонизм с ГКС.
В зависимости от фазы менструального цикла вызывает повышение сократительной способности миометрия, стимулируя высвобождение интерлейкина-8 в хориодецидуальных клетках, повышая чувствительность миометрия к Pg (для усиления эффекта применяют в сочетании с синтетическим аналогом Pg), в результате чего происходит десквамация децидуальной оболочки и выведение плодного яйца;
вызывает торможение овуляции, изменение эндометрия и препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки.
Фармакокинетика препарата Женале
Абсолютная биодоступность – 69%. После однократного приема внутрь в дозе 600 мг Cmax – 1.98 мг/л, TCmax – 1.3 ч.
Связь с белками (альбумином и кислым альфа1-гликопротеином) – 98%.
После фазы распределения выведение сначала происходит медленно, концентрация уменьшается в 2 раза между 12-72 ч, затем более быстро. T1/2 – 18 ч.
Использование препарата Женале во время беременности
Для прерывания беременности: противопоказан при подозрении на внематочную беременность, беременность, не подтвержденную клиническими исследованиями, превышающая по сроку 42 дня после прекращения менструации
Использование препарата Женале при нарушением функции почек
Противопоказан.
Противопоказания к применению препарата Женале
Гиперчувствительность, надпочечниковая недостаточность и длительное лечение глюкокортикоидами, острая или хроническая почечная и/или печеночная недостаточность, порфирия, наличие рубца на матке, воспалительные заболевания женских половых органов, наличие тяжелой экстрагенитальной патологии, нарушение гемостаза (в т.ч. предшествующее лечение антикоагулянтами), анемия. Нельзя применять курящим женщинам старше 35 лет (без предварительной консультации терапевта).
Для прерывания беременности: подозрение на внематочную беременность; беременность, не подтвержденная клиническими исследованиями или сроком более 42 дней после прекращения менструации, беременность, возникшая на фоне применения внутриматочных контрацепцивных средств или после отмены гормональной контрацепции, миома матки.
Для подготовки и индукции родов: гестоз тяжелой степени, преэклампсия, эклампсия, недоношенная или переношенная беременность, миома матки.
Для лечения лейомиомы матки: величина лейомиомы, превышающая 12 недель беременности, опухоли яичников и/или гиперплазия эндометрия, субмукозное расположение миоматозных узлов, беременность и период лактации.
Побочные действия препарата Женале
Чувство дискомфорта внизу живота, слабость, головная боль, головокружение, тошнота, рвота, диарея, гипертермия, высыпания на коже.
Связанные с процедурой прерывания беременности (дополнительно): кровотечение, боль внизу живота, воспаление матки и придатков, обострение инфекций матки и мочевыводящих путей.
На фоне комбинированного лечения с мизопростолом (дополнительно): вагинит, диспепсия, бессонница, астения, боль в ноге, беспокойство, анемия, снижение гемоглобина (не более чем на 2 г/дл), обморочные состояния, бели.
При экстренной контрацепции (дополнительно): кровянистые выделения из половых путей, нарушения менструального цикла.
При лечении лейомиомы (дополнительно): нарушения менструального цикла, аменорея.
Способ применения и дозы препарата Женале
Для медикаментозного прерывания беременности: внутрь, однократно (в присутствии врача), 600 мг (через 1-1.5 ч после приема пищи – легкий завтрак, запивая 100 мл воды).
С целью усиления эффекта мифепристона назначают синтетический аналог PgE1 – 400 мг мизопростола. Пациентка должна находиться под наблюдением медицинского персонала по крайней мере в течение 2 ч после применения.
Через 36-48 ч после приема мифепристона пациентка должна пройти УЗИ-контроль. Через 8-14 дней повторно проводят клиническое и УЗИ обследование, а также определяют концентрацию бета-ХГ для подтверждения произошедшего выкидыша. При отсутствии эффекта от применения препарата на 14 день (неполный аборт или продолжающаяся беременность) проводят вакуум-аспирацию с последующим гистологическим исследованием аспирата.
Для подготовки и индукции родов: внутрь, в присутствии врача, однократно 200 мг мифепристона.
Через 24 ч – повторный прием 200 мг. Через 48-72 ч проводится оценка состояния родовых путей и при необходимости вводят Pg или окситоцин.
Посткоитальная контрацепция: внутрь, за 2 ч до или через 2 ч после приема пищи (в ближайшие 72 ч после незащищенного контрацепцией полового акта), 10 мг (вне зависимости от фазы менструального цикла).
Лейомиома матки: внутрь, 50 мг 1 раз в день, длительность лечения – 3 мес.
Передозировка препаратом Женале
Симптомы надпочечниковой недостаточности.
Взаимодействия препарата Женале с другими препаратами
Не рекомендуется одновременный прием НПВП (в течение 8-12 дней после применения мифепристона).
Меры предосторожности при приеме препарата Женале
Применение препарата для прерывания беременности и для подготовки родов возможно только в условиях стационара, в учреждениях, которые имеют высококвалифицированные, сертифицированные подготовленные врачебные кадры и необходимое оборудование, в т.ч. реанимационное.
Возникновение обильного маточного кровотечения может потребовать немедленного хирургического вмешательства (кюретаж). Необходима осторожность при приеме синтетических ПГ.
Следует информировать пациентку, что в случае неэффективности терапии мифепристоном необходимо будет прервать беременность оперативным путем (возможно возникновение врожденных пороков развития вследствие влияния препарата на плод).
Применение препарата требует проведения общих мероприятий, сопутствующих аборту, в т.ч. предупреждения резус-аллоиммунизации.
Грудное вскармливание следует прекратить на 14 дней после применения препарата.
Пациенткам с искусственными сердечными клапанами или инфекционным эндокардитом при применении мифепристона следует проводить профилактическое лечение антибиотиками.
Мифепристон (таблетки 10 мг) не рекомендуется для регулярного применения в качестве плановой постоянной контрацепции; не защищает от заболеваний, передаваемых половым путем, и СПИДа.
Условия хранения препарата Женале
Список А.: В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.
Срок годности препарата Женале
36 мес.
Принадлежность препарата Женале к ATX-классификации:
G Mочеполовая система и половые гормоны
G03 Половые гормоны и модуляторы половой системы
G03X Прочие половые гормоны и модуляторы половой системы
G03XB Антипрогестагены