Почему появляются заеды в уголках рта. Как правильно лечить заеды?

Заеда – это бытовой, а не медицинский термин. Врачи называют данную патологию щелевидным импетиго или ангулярным (угловым) стоматитом. Под заедами понимают нарушение целостности кожи и слизистых оболочек на внутренней или внешней поверхности губ. Небольшие ранки локализуются в уголках рта.

Оглавление:   Заеды в уголках рта: причины формирования   Как появляются заеды?   Симптомы, сопровождающие заеды  Диагностика   Чем лечить  заеды в уголках рта?  - Мази для лечения заеды  - Витамины при лечении заеды  - Народные общеукрепляющие средства  6. Полезные советы для тех, у кого появились заеды  

Заеды в уголках рта: причины формирования

Обычно заеды являются не самостоятельным заболеванием, а одним из признаков, свидетельствующих о снижении общего иммунитета. Дефекты, как правило, появляются под действием условно-патогенной микрофлоры, т. е. микроорганизмов, которые в норме заселяют кожу и слизистую, но не вызывают заболеваний. Чаще всего имеет место инфицирование стрептококками.

Заеды обычно появляются в холодное время года, когда в организме снижается активность метаболических процессов. Одним из предрасполагающих факторов является наличие хронических соматических заболеваний, для которых свойственны сезонные обострения. Ослабление иммунной системы приводит к повышению активности условно-патогенной микрофлоры.

 Непосредственной причиной заед на фоне снижения иммунитета являются:

• бактерии (в основном – стрептококки);
• дрожжепододобные грибки рода Candida;
• вирусная инфекция (чаще всего – вирус герпеса).

Обратите внимание: к числу внешних факторов, приводящих к заедам, можно отнести длительное смачивание уголков рта слюной при неправильном прикусе и гиперсаливации (повышенном слюноотделении). При этом происходит мацерация (пропитывание жидкостью и размягчение) кожи.

Факторы, способствующие активизации микрофлоры:

• ОРВИ (в т. ч. грипп);
• общее переохлаждение;
• перегрев организма;
• продолжительные обострения хронических патологий;

Обратите внимание: заеда может появиться после непосредственного контакта с заболевшим (например, при поцелуе) или при использовании его посуды и средств индивидуальной гигиены (зубных щеток и т. д.).

К причинам заед также относятся:

• микротравмы кожи;
• сухость кожных покровов;
• низкий уровень гигиены (особенно при патологическом прикусе, использовании брекет-систем и кариозных поражениях);
• гиповитаминозы, в частности – дефицит витамина В2 в организме.

Важно: некоторые заболевания (например, сахарный диабет) способны продлить процесс заживания заед и осложнить их течение.

Воспаление может быть обусловлено не только стрептококками, но и дрожжеподобными грибками рода Кандида, которые относятся к условно-патогенной микрофлоре. Развитию кандидозной заеды нередко сопутствуют грибковые поражения слизистой губ, языка и полости рта (при стрептококковом щелевидном импетиго процесс всегда протекает изолированно). Грибковые заеды диагностируются у пациентов с существенным снижением иммунитета (в т. ч. на фоне ВИЧ-инфекции), а также у лиц, получающих большие дозы антибиотиков, стероидные противовоспалительные препараты и цитостатики.

Обратите внимание: нередко заеды являются одним из клинических признаков патологий печени.

Возможной причиной заед может являться такое заболевание, как железодефицитная анемия. Ее характерными клиническими признаками являются сухость и побледнение кожных покровов и слизистых оболочек, а также ломкость ногтей и волос. Другие виды анемий тоже нередко становятся причиной появления трещин в уголку рта.

Причинами образования заед как самостоятельного симптома являются:

• выдавливание прыщей в уголках рта;
• употребление немытой растительной пищи;
• частое облизывание губ;
• расчесывание кожи;
• использование плохо вымытой посуды.

Как появляются заеды?

На первом этапе развития патологии в результате внедрения возбудителей в слизистую оболочку или кожу развивается воспалительный процесс. В результате образуется маленький пузырек с прозрачным или немного мутноватым содержимым.

При механическом воздействии (движениях губ при разговоре, смехе или приеме пищи) он лопается. На месте пузырька образуется небольшая по площади эрозия или язвочка, которая затем покрывается корочкой.

В некоторых случаях могут формироваться не пузырьки, а папулы, т. е. небольшие узелки.

Симптомы, сопровождающие заеды

При стрептококковой заеде формирование первичных элементов в виде пузырьков или папул сопровождается рядом клинических симптомов

У больного может появиться:

• выраженное ощущение дискомфорта в пораженной области;
• местная гиперемия кожи;
• мокнутие;
• небольшая местная отечность;
• зуд;
• жжение;
• боль при открывании рта.

 Разрыв пузырька сопровождается выделением небольшого количества экссудата (жидкости) или появлением кровоточивости.  Образуется щелевидная эрозия, с запекшейся гнойно-кровянистой корочкой.

Характерными признаками кандидозной заеды являются наличие ярко-красной эрозии, часто покрытой легко удаляемым белесым налетом, и отсутствие корочек. Данная разновидность ангулярного стоматита часто имеет хронический характер течения с частыми обострениями.

При запущенных заедах образуются долго незаживающие трещины на губах.

Диагностика

Выявить ведущий этиологический фактор (в т. ч. вид возбудителя) позволяет лабораторное исследование биологического материала пациента. Исследование соскоба, взятого с пораженной области, способствует обнаружению дрожжеподобных грибков. Если результат отрицательный, то кандидозный ангулярный стоматит исключают.

Подтвердить или исключить анемию можно, определив в анализе крови уровень гемоглобина, лейкоцитов и СОЭ. Исследование крови на сахар имеет большое значение для диагностики диабета.

Для исключения сифилиса используется реакция Вассермана.

Чем лечить  заеды в уголках рта?

Для того чтобы лечение заеды было эффективным, важен комплексный подход к решению проблемы. Симптоматическая терапия дает обычно кратковременный эффект, а затем вновь развивается рецидив. Параллельно с местным лечением необходима общеукрепляющая терапия, целью которой является усиление защитных сил организма, т. е. укрепление общего и местного иммунитета.

Мази для лечения заеды

Для наружного местного нанесения используются главным образом мазевые лекарственные формы. Чтобы подобрать наиболее эффективную мазь для лечения заеды необходимо знать природу патологического процесса, т. е. характер возбудителя.

При бактериальной причине заболевания эффективны препараты с противовоспалительным и антибактериальным эффектом – Мирамистин, Тетрациклин ( в т. ч. тетрациклиновая глазная мазь) и Тримистин.

Для лечения кандидозной заеды рекомендуется использовать мази с антисептическими и противогрибковыми компонентами – Стоматодин, Клотримазол и Мирамистин.

Если есть основания полагать, что заеды вызваны вирусами, лечение проводится с помощью противовирусных мазей – Ацикловира или Герпевира.

При неустановленном возбудителе целесообразно наносить на проблемные участки кожи и слизистой оболочки губ препараты, обладающие фунгицидными, антибактериальными и слабыми противовирусными свойствами. К ним относятся Фукорцин, Метрогил дента, Мирамистин и Стоматодин.

На стадии заживления пациентам показаны такие наружные средства, как Д-Пантенол и Бепантен.

При значительном воспалении эффективны средства, в состав которых включены антибиотики и глюкокортикоиды – Тридерм и Гиоксизон.

Витамины при лечении заеды

Огромное значение при лечении ангулярного стоматита имеет витаминотерапия, ведь именно гиповитаминозы являются одним из важных факторов, предрасполагающих к развитию патологии.

При заедах рекомендуется принимать следующие витаминные препараты:

• Витрум;
• Аскорутин;
• Аскорбиновая кислота (витамин С);
• Токоферола ацетат;
• Дуовит;
• Мульти-табс;
• Аевит (комплексный препарат, включающий витамины А и Е).

Дефицит В2 и многих других витаминов можно восполнить, внеся определенные коррективы в рацион питания.

Витамин В2 (рибофлавин) в большом количестве присутствует в следующих продуктах:

• ядра кедровых орехов;
• миндаль;
• арахис;
• грибы (шампиньоны, маслята; белые, опята, лисички);
• плоды шиповника;
• шпинат;
• капуста;
• плавленый сыр;
• молоко;
• творог;
• печень (свиная или говяжья);
• куриные яйца;
• мясо домашних птиц (гусей);
• некоторые сорта морской рыбы (скумбрия).

Народные общеукрепляющие средства

Для лечения заеды народная медицина рекомендует потреблять больше натурального меда и применять другие продукты пчеловодства. Целители советуют смазывать больные участки прополисом, который можно смешать со сливочным маслом. Отличными натуральными средствами для укрепления иммунитета и борьбы с бактериями являются свежий чеснок и репчатый лук. Нарезанные зубчики чеснока можно применять местно, прикладывая непосредственно к ранке.

С кандидозным ангулярным стоматитом помогают справиться регулярные промывания пораженных участков концентрированным раствором бикарбоната натрия (пищевой соды).

Общеукрепляющее действие оказывает лекарственное растение эхинацея.  Можно принимать настои, отвары, а также аптечные экстракты и таблетки.

Хорошо помогают измельченные до выхода сока свежие листья подорожника (кашица прикладывается к уголкам рта).

Важно: не рекомендуется самостоятельно начинать прием специфических иммуностимуляторов или антибиотиков. Самолечение может не улучшить, а ухудшить общее состояние. Все фармакологические препараты должны назначаться врачом после проведения обследования и получения результатов анализов.

Если своевременно не провести лечение заеды, процесс прогрессирует, поражая все более глубоко расположенные слои кожи. Когда будут затронуты мелкие лимфатические сосуды, из ранки будет постоянно выделяться экссудат. Кожа пересушивается и стягивается, а в конечном итоге формируется болезненная трещина в углу рта.

Полезные советы для тех, у кого появились заеды

Проводя лечение заед, важно устранить ряд внешних факторов, нередко приводящих к развитию обострения. Больному нужно отказаться от табака и избавиться от привычки периодически облизывать губы.

Целесообразно использовать гигиеническую губную помаду для смягчения кожи.

В период лечения не рекомендуется употреблять в пищу острую, соленую и кислую пищу (в т. ч. разнообразные маринады), а фруктов и овощей следует есть как можно больше.

Рекомендуется обрабатывать заеды маслом, полученным из чайного дерева (эффективно также оливковое и шиповниковое масло), неплохой эффект дает и обработка аким мощным антисептиком, как 3% борный спирт.  Показаны также антисептические красители – бриллиантовый зеленый, спиртовой раствор йода и фукорцин. После их использования кожу сразу нужно обработать увлажняющим кремом.

Чумаченко Ольга, медицинский консультант

22,698 просмотров всего, 2 просмотров сегодня

(

голос., средний:

из 5)

Заеды в уголках рта (по-научному – хейлит ангулярный) – это воспалительное заболевание, которое случается хоть раз в жизни у каждого человека. Сопровождается неприятными симптомами, жжением, покраснением, налетом. Чтобы предотвратить возникновение заболевания, нужно знать причины появления заед в уголках рта. Их достаточно много, но все они предотвратимые.

Причины появления заед и трещин в уголках рта

Почему появляются заеды в уголках рта у взрослых? Точную причину у каждого конкретного пациента сможет выяснить только врач. Поэтому при появлении первых признаков заед на губах нужно отправиться на прием к специалисту.

Самым частым видом ангулярного хейлита является инфекционный, то есть вызванный различной инфекцией (грибами, вирусами или бактериями). Другие причины встречаются реже, но вызывают те же симптомы и проявления заболевания. Подробно обо всех видах рассказано в этой статье.

Инфекция или грибок

• Candida albicans. Это дрожжеподобный грибок, который живет в организме всех людей на слизистых оболочках, в том числе и в полости рта. Так отчего появляются трещинки в уголках рта не у всех людей? Это связано с иммунитетом и условиями обитания грибка. Дело в том, что нормальный иммунитет здорового человека способен подавлять условно патогенную флору (в том числе и кандиду). Как только иммунитет человека снижается, грибки начинают активно размножаться, вызывая заболевание кандидоз. Тоже самое происходит и при изменении условий обитания грибка. Кандида любит сухую среду. Соответственно, как только слизистая полости рта или кожа губ пересыхает, грибки тоже начинают расти. Это случается при обезвоживании организма, злоупотреблении лекарственными препаратами и антисептиками для полости рта.
• Стрептококки. Это бактерии, которые могут заселяться при кариесе или хроническом тонзиллите. Точно так же, как и с кандидой, при снижении иммунитета стрептококки активизируются и выходят на поверхность губ. При этом вначале заболевания в уголках рта появляется пузырек с мутным содержимым, который быстро лопается с образованием трещины и язвы. Покрыта эта язвочка гнойно-кровянистой коркой. Чаще стрептококковая заеда встречается у детей. Она долго заживает, так как ребенок часто облизывает губы, постоянно открывает рот и травмирует язву.

Нехватка витаминов

Как известно, витамины А и Е отвечают за состояние кожи. Соответственно, при недостатке или отсутствии этих витаминов появляется сухость кожных покровов, могут возникнуть трещины. Кроме этого, достаточное количество витаминов в организме человека гарантирует крепкий и сильный иммунитет. При гиповитаминозах (снижении количества тех или иных витаминов) иммунитет снижается, активируется патогенная флора полости рта и появляются заеды – результат сухой и инфицированной кожи.

Особенно часто к образованию трещин в уголках рта ведет недостаток витамина В2. Результатом этого становится сухость кожных покровов и слизистых оболочек, истончение их и, как результат, повышенная их травматичность.

Сахарный диабет

Это заболевание, в основе которого лежат обменные нарушения в организме. Несмотря на то, что сахара слишком много в крови, глюкоза, в силу особенностей заболевания, не попадает к клеткам и те лишаются основного источника энергии. В результате этого страдают все органы и ткани, в том числе кожа, слизистые оболочки, иммунитет. Кожные покровы и слизистые становятся сухими, дряблыми, иммунные силы организма снижаются. Любая рана или язва очень долго заживает. Хейлит относится к осложнениям сахарного диабета и очень трудно поддается лечению, особенно, если сахар крови стабильно повышен.

Сухость губ

В отдельный вид выделяют сухой хейлит, при котором отмечается повышенная сухость губ. Появляется ощущение жжения, образуются чешуйки, которые отстают от поверхности кожи. Язвы на их месте не образуются, просто трескается кожа. Течение этого вида заболевания длительное, самостоятельно не проходит. Очень часто причиной сухих губ становится гиповитаминоз группы В и недостаток железа (железодефицитная анемия). В таких случаях для лечения достаточно восполнить недостаток этих витаминов и микроэлементов.

Аллергия

Повышенная атопия или склонность к аллергическим реакциям проявляется сухостью кожи, зудом, периодическим появлением сыпи. В период обострения аллергического хейлита поверхность губ становится ярко-красной, они шелушатся, в уголках рта трескается кожа и образуются заеды. Помимо этого, сухой становится и кожа лица, на щеках может появиться аллергическая сыпь.

Больные зубы

Хронический кариес – это очаг инфекции, который постоянно находится в полости рта. При нормальном иммунитете эта инфекция никак себя не проявляет, кроме как разрушения зубной эмали. При снижении иммунитета инфекция активизируется, активно размножается и поражает соседние участки слизистых оболочек. Может возникнуть стоматит и ангулярный хейлит.

Что еще?

На самом деле причин для возникновения трещин в уголках рта очень много. Основными причинами все же остаются инфекция и сниженный иммунитет. Все остальные факторы выступают в качестве вторичных и провоцирующих.

• ВИЧ-инфекция – результат иммунодефицит и прогрессирование грибковой инфекции.
• Неправильно сформированный прикус – повышенное слюноотделение, постоянно мокрая кожа в уголках рта, раздражение ее и присоединение инфекции ведут к образованию заед.
• Механическое раздражение кожи в углах рта (неправильно установленные зубные протезы или, наоборот, отсутствие некоторых зубов).
• Длительное использование некоторых лекарственных средств (антибиотиков, гормонов, цитостатиков). Все они ведут к иммуносупрессии (снижению иммунных сил организма).
• Заболевания желудочно-кишечного тракта (хронические гастриты, гастродуодениты, колиты, особенно, отягощенные инфекцией, дисбактериоз кишечника, холециститы и прочее).
• Лихорадка или длительный субфебрилитет ведет к обезвоживанию организма и высушиванию кожи и слизистых оболочек.

Первые симптомы появления заед

Наиболее частыми являются инфекционные заеды. По своим проявлениям стрептококковые и грибковые заеды несколько отличаются.

Как начинается?	В уголках рта появляются единичные пузырьки с мутной жидкостью внутри	В углах рта появляется очаг гладкой блестящей ярко-красной кожи
Вид сыпи	На месте пузырька быстро образуется язвочка, которая покрыта гнойной или кровянистой коркой. Если ее сорвать, образуется новая такая же корочка. Язвы не «размножаются», то есть на месте одного пузырька образуется одна язвочка.	Сверху на красной коже появляется белый творожистый налет, который трудно снимается. Позже образуются глубокие трещины с белым налетом, корок нет. Грибковая инфекция склонна к быстрому распространению на соседние участки, поэтому вслед за уголками рта поражается слизистая оболочка полости рта и губы.
Продолжительность течения	Если не срывать образовавшуюся корку, то через 5-7 дней под ней образуется новая восстановленная кожа. Постепенно корка отторгнется и оставит после себя темноватое пятно на коже, которое со временем бесследно исчезнет.	Выздоровление наступает при правильном лечении через 5-7 дней. Белые налеты постепенно исчезают, а на месте трещин остается бледное пятно. Если грибковую заеду не лечить, она переходит в хроническое течение с постоянными белыми налетами в углах рта.

Лечение заед

В связи с огромным количеством причин заед, как и чем лечить трещины в уголках рта, определяет лечащий врач. Не стоит ждать, пока трещина сама заживет. Бывают случаи, когда заеда становится первым явным признаком серьезного заболевания.

Быстрые медикаментозные способы

Медикаментозное лечение заедов в уголках рта начинается с выяснения причины их возникновения. Если психо-эмоциональное состояние пациента нарушено, он страдает нейродермитом, то в первую очередь назначаются успокоительные средства, а затем местное лечение трещин. Если имеются нарушения со стороны эндокринной или пищеварительной систем, то проводится лечение у эндокринолога и гастроэнтеролога. Если причиной послужил гиповитаминоз или анемия, восполняют недостаток элементов и витаминов. А если аллергическая реакция, то назначают гипоаллергенную диету и антигистаминные препараты. При иммунодефицитах лечение проводит иммунолог, при проблемах с прикусом и зубами – стоматолог.

Как лечить заеды в уголках рта быстро? Для этого, после устранения причины их возникновения, нужно использовать мазь от заедов в уголках рта:

Заживляющие мази (Солкосерил)

Мазь не действует на причину возникновения хейлита, она убирает следствия. Улучшает регенерационные (восстановительные) свойства кожных покровов, смягчает их, восстанавливает обмен веществ в коже, повышает синтез коллагеновых волокон. Все это ведет к более быстрому заживлению трещин. Мазь используется в сочетании с другими средствами, устраняющими причину хейлита.

Мазь с гормоном (Преднизолоновая, Гидрокортизоновая, Флуцинар)

Гормональные мази не рекомендуется применять при инфекционных хейлитах. Их чаще назначают при аллергических заедах. Курс лечения не более 5-7 дней. Наносить мазь нужно тонким слоем только на поврежденную кожу, не затрагивая здоровую.

Противогрибковые мази (Микозолон, Тридерм)

Назначаются при кандидозных хейлитах. Средства устраняют грибковую инфекцию, препятствуя размножению грибков. Они оказывают влияние непосредственно на причину хейлита. Курс лечения не менее 7-10 дней.

Мазь с антибиотиком (Тетрациклиновая, Бактробан, Банеоцин, Метрогил Дента)

В своем составе они содержат противомикробное средство. Их нельзя назначать при грибковом хейлите и герпесе. Курс лечения не менее 7-10 дней. Мазь действует непосредственно на причину воспаления – бактерии. Назначается исключительно при стафилококковых хейлитах.

Обеззараживающие мази (Судокрем, Цинковая мазь)

Это вспомогательные подсушивающие средства, которые помогают при мацерации (повышенной увлажненности кожи). Они действуют как антисептики (обеззараживают). Наносят мазь тонким слоем 1-2 раза в день в течение 3-5 дней, пока не уйдет раздражение кожи.

Восстанавливающие мази (Бепантен, Мазь с облепиховым маслом)

Из используют в конце лечения, когда кожа избавилась от налетов и требует восстановления. Мази увлажняют кожу, стимулируют ее регенерацию. Облепиха оказывает и противовоспалительный эффект.

Народное лечение заеды в домашних условиях

Лечение прополисом

Это средство обладает противовоспалительным, обеззараживающим, иммуностимулирующим и смягчающим действием. Для приготовления нужно взять 10 грамм прополиса и 100 грамм масла сливочного. Растопить ингредиенты на водяной бане, смешать и прикладывать к больным губам 2-3 раза в день.

Сок алоэ

Это природный антисептик и восстановительное средство. Для лечения нужно использовать листья старого растения (не моложе 2 лет). Крупный лист отрезать и положить на 2-3 дня в холодильник на нижнюю полку. После этого растение можно использовать. Чистый сок алоэ может обжечь нежную кожу губ, поэтому его нужно развести с водой 1:1. Смазывать этим раствором 2-3 раза в день трещины в уголках рта. Курс лечения 5-10 дней, пока не уйдет воспаление.

Эфирные масла при заедах

Любое эфирное масло обладает обеззараживающим эффектом. Но нужно использовать те масла, которые оказывают противовоспалительное и антимикробное действия. Это масла чайного дерева, эвкалипта, мяты перечной. Чтобы не пересушить кожу, а наоборот, смягчить ее, эфирное масло нужно развести в растительном – кунжутном, из виноградных косточек, оливковом. И уже разведенные масла наносить на пораженную кожу 2-3 раза в сутки. Курс лечения 5-7 дней.

Профилактика заед

Если появление заед в уголках рта частое явление, необходимо обратиться к дерматологу, где следует выяснить причину и принять соответствующие меры для профилактики заболевания.

1. Сдать анализ крови на содержание железа. Его нехватка способствует развитию железодефицитной анемии. Увеличить употребление железосодержащих продуктов: печени, грецких орехов и пр.
2. Уменьшить в рационе питания продукты, содержащие сахар, снизить алкоголь, которые развивают дефицит витаминов группы В. Пополнить можно за счет отрубей и рыбы.
3. Увеличить употребление жидкости.

Лечение заед в уголках рта не составляет труда, если все правильно сделать — выяснить причину заболевания, устранить отягчающие факторы, в точности выполняя все рекомендации врача. Помочь в этом может только специалист. Поэтому при первых симптомах хейлита (заед) нужно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Доброго времени суток, дорогие читатели!

В сегодняшней статье мы рассмотрим с вами заболевание, которое хотя бы раз в жизни проявлялось почти у каждого человека – заеды в уголках рта, а также их причины, симптомы, виды, лечение, лекарства, народные средства и другие вопросы, связанные с заедами. Итак…

Что такое заеды?

Заеда (лат. angulus infectiosus) – патологический процесс, заболевание или симптом, характеризующийся нарушением целостности слизистой оболочки губ или кожи, преимущественно в уголках рта. Если говорить проще, то трещинки по краям губ, которые затем преобразовываются в ранки, часто не заживающие в течение длительного периода времени и являются заедами.

Термин «заеда» является разговорным, если же говорить о научном обозначении рассматриваемой сегодня патологии, то заеда называется – ангулярный хейлит, ангулит, ангулярный стоматит, угловой стоматит, щелевидное импетиго.

Заеды на губах могут быть как самостоятельное, первичное заболевание, так и симптомом иных заболеваний. Все зависит от конкретной ситуации, причины ангулита.

Основная причина заеды – инфекция, которая при ослабленном иммунитете и малейшем нарушении целостности слизистой оболочки губ или кожи, попадая под верхние их ткани, начинают активно размножаться, провоцируя развитие воспалительного процесса и раны в данном месте. Наиболее частыми возбудителями заеды являются – стрептококки, грибок кандида.

Стоит отметить, что стрептококковая, стафилококковая и другие виды инфекции практически всегда присутствуют на поверхности кожи любого человека, но дать «разыграться» им может позволить только пониженный иммунитет, одной из основных функций которого является защита организма от различных опасностей – инфекции и др.

Повреждение губ или кожи наиболее часто вызывают гиповитаминозы, особенно недостаточность в организме витамина В2 (рибофлавина), постоянное нахождение в уголках рта слюны, наличие сахарного диабета, физическое ранение и т.д.

Опасности в себе заеда не несет, однако эти раны могут вызывать в некоторых случаях боль, в частности при открытии рта и эстетический дискомфорт.

От чего появляются заеды? Развитие заеды

Как мы уже косвенно и говорили, для появления трещин на губах необходимо сочетание нескольких неблагоприятных факторов:

1. Наличие на поверхности губ и кожи инфекции;
2. Нарушение целостности слизистой оболочки губ или кожи возле губ;
3. Снижение реактивности иммунной системы.

Когда инфекция попадает под верхний слой слизистой губ или кожи, она оседает в том месте, начинает активно размножатся, провоцируя развитие воспалительного процесса. При этом, в данном месте образовывается небольшая ранка (язвочка), пузырьки или узелки (папулы), часто содержащие в себе прозрачную или мутноватую жидкость. Со временем, поверхность раны покрывается жесткой коркой, несколько стягивая поверхность губ или кожи. Когда человек приоткрывает рот – при приеме пищи, смехе, разговоре, из-за отсутствия эластичности раны, она трескается, наружу вытекает жидкость, содержащая в себе инфекцию, которая снова подсыхает и укрепляет поверхность корки новым шаром. Вместе с жидкостью может вытекать и кровь. Таким образом, с каждым разрывом корки и вытеканием содержимого, рана постоянно увеличивается в размере.

Заеды – статистика

Наиболее часто заеды образовываются в холодное время года – с поздней осени до средины весны, когда организм наиболее сильно подвержен переохлаждению, гиповитаминозам, атаке со стороны различного вида инфекции, т.е. в период активности острых респираторных заболеваний (ОРЗ).

Заеды – МКБ

МКБ-10: K13.0;
МКБ-9: 528.5.

Заеды – причины

От чего появляются заеды? Еще раз повторимся, для развития ангулита необходим комплекс из нескольких факторов:

1. Инфекция. Чаще всего, воспаление вызывают:

• бактерии – стрептококки (особенно эпидермальный стрептококк) и стафилококки;
• вирусы – вирус герпеса;
• грибки — грибок рода кандида (Candida).

2. Повреждение слизистой оболочки губ или кожи возле губ, что могут спровоцировать:

• физическое ранение – при расчесывании уголков рта, выдавливании прыщей, порез при бритье;
• постоянный контакт уголков рта со слюной, например, из-за повышенного слюноотделения;
• обветривание лица, губ;
• сухость кожи, ксеродемия;
• неровный прикус;
• ношении протезов или брекетов.

3. Снижение реактивности иммунной системы, что могут вызвать:

• переохлаждение организма (гипотермия);
• перегревание организма (гипертермия);
• повышенная температура тела;
• применение в течение длительного времени антибактериальных препаратов, стероидных противовоспалительных средств, глюкокортикоидов, цитостатиков, иммунодепрессантов и другие;
• наличие различных хронических, инфекционных или иных заболеваний – сахарный диабет, ОРВИ, ОРЗ, грипп, ВИЧ-инфекция, анемии, гепатит и другие;
• гиповитаминозы, особенно витаминов группы В, С, Е.

Общими причинами заедов могут быть:

• несоблюдение правил личной гигиены;
• использование общей посуды, что особенно касается работников в больших коллективах;
• использование некачественных средств для ухода за ротовой полостью – зубной щетки, зубной нити, зубной пасты;
• наличие вредных привычек – употребление алкогольных напитков, курение.

Читайте также: Как правильно чистить зубы?

Очень важно выявить возбудителя заеды, т.к. от этого зависит и дальнейшее лечение.

Симптомы заедов

Среди симптомов ангулита можно выделить:

• Припухлость и покраснение слизистой губы или кожи в углу рта;
• Чувство зуда, небольшой боли и дискомфорта в зоне воспалительного процесса, особенно при разговоре, смехе, приеме пищи;
• Покрытие заеды коркой, которая в зависимости от возбудителя может быть окрашена в желтовато-красноватый, красноватый или беловатый оттенки;
• Появление трещин, которые со временем могут становится более глубокими и при недостаточных лечебных мероприятиях превратится в глубокие и обширные раны.

Виды ангулита

Классификация заеды происходит следующим образом:

По этиологии:

Первичная форма – патологический процесс развивается в качестве самостоятельного заболевания, обусловленного инфекцией. Может быть:

• Стрептококковая заеда – причиной становится стрептококковая инфекция (бактерии). Характеризуется образованием корки с желтовато-красноватым оттенком;
• Кандидамикотическая заеда – причиной становится грибковая инфекция – грибы рода кандида (Candida). Отличительной чертой кандидомикотической заеды является серовато-беловатый налет на месте воспаления, при этом корка обычно отсутствует. Часто переходит в хроническую форму с периодическими рецидивами.
• Вирусная заеда – причиной может стать вирус герпеса и другие типы вирусной инфекции.

Вторичная форма – заеда является симптомом иного заболевания или патологического процесса, часто в период обострения другой болезни, например – хейлита, гиповитаминоза В2, сифилиса, туберкулеза.

По течению:

Острая форма;
Хроническая форма.

Диагностика заедов

Диагностика заеды включает в себя следующие методы обследования:

• Общий анализ крови;
• Биохимический анализ крови;
• Исследование соскоба заеды на определение типа инфекции, из-за которой появилась заеда;

Дополнительные методы обследования:

• Реакция Вассермана (RW), или ЭДС (экспресс-диагностика сифилиса) – для исключения сифилиса;
• Гистология.

Лечение заедов

При легкой форме ангулита в врачу обращаться необязательно, однако лечение заеды в домашних условиях (средства описаны далее в статье) лучше не продолжать, если процесс заживления не наступает даже через несколько дней лечения. В ином случае, лучше обратиться к врачу.

Традиционное лечение заеды включает в себя следующие пункты терапии:

1. Противоинфекционная терапия;
2. Терапия, направленная на ускорение заживления;
3. Устранение физических причин появления заеды.

Важно! Перед применением лекарственных препаратов, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

1. Нейтрализация инфекции

Чем лечить заеды в уголках рта? Прежде всего, выбор лекарства при воспалительном процессе в уголках рта зависят от причины заболевания. Однако, в связи с тем, что ангулит образовывается на поверхности губ или кожи, для их местного лечения применяются в основном мази. Мази при заедах являются основным средством лечения.

Стрептококковые заеды необходимо обрабатывать антибактериальными мазями, поскольку стрептококки относят к инфекции бактериальной природы. Среди антибиотиков против стрептококковой инфекции можно выделить: «Ингалипт», «Метрогил дента», «Мирамистин», «Цетилпиридин», «Тетрациклиновая мазь».

Грибковые заеды нужно обрабатывать препаратами, направленными на уничтожение грибковой инфекции. Среди противогрибковых препаратов можно выделить: «Гексорал», «Клотримазол», «Мирамистин», «Натамицин», «Нистатиновая мазь», «Левориновая мазь», при длительном заживлении – «Флуконазол».

Вирусные заеды, например, при вирусе герпеса, нужно обрабатывать противовирусными препаратами или антисептиками, среди которых можно выделить: «Ацикловир», «Герпевир».

Среди комбинированных препаратов против инфекционных заедов можно выделить: «Метрогил дента», «Мирамистин», «Стоматидин», «Фукорцин».

После обработки раны, кожу вокруг нее нужно обработать антисептическим средством: «Хлоргексидин».
При сильно-выраженном воспалительном процессе, вместе с противоинфекционными препаратами, рану обрабатывают глюкокортикостероидами: «Гиоксизон», «Тридерм», «Тримистин».

Важно! Применение вышеперечисленных препаратов должны составлять не менее срока, указанного в инструкции к препаратам, за исключением появления аллергических реакций на то или иной вещество.

2. Терапия, направленная на ускорение заживления уголков рта

После обработки заеды антибактериальным, противогрибковым или противовирусным препаратом, ее желательно обработать смягчающим средством, которое предотвратит подсушивание корки, из-за чего и развиваются чаще всего трещины. Кроме того, некоторые средства ускоряют регенерацию тканей.

После обработки воспаленного участка противоинфекционным препаратом, на заеду можно на нести следующие средства: «Бепантен», «Д-пантенол».

Как мы уже и отмечали, появлению и развитию заеды может позволить ослабленный иммунитет. Для укрепления иммунной системы назначается применение иммунномодуляторов, витаминных комплексов («Аэвит», «Витрум», «Дуовит», «Мульти-табс»)

Природным средством, укрепляющим иммунитет является витамин С (аскорбиновая кислота), наибольшее количество которого находится в таких продуктах, как – шиповник, калина, малина, лимон.

Среди витаминов, необходимых для нормального функционирования иммунитета и быстрого заживления заеды можно выделить – витамины А (ретинол), группы В (особенно В2, РР), С (аскорбиновая кислота), Е (токоферол).

Недостаток витамина В2 (рибофлавина) является одной из частых причин появления ангулита, поэтому обратите свое внимание на дополнительном приеме продуктов. Обогащенных этим витамином – орехи (арахис, миндаль, грецкий орех), зелень, капуста, молоко, печень, мясо, крупы.

3. Устранение физических причин появления заеды

Если ангулярный хейлит образовался из-за неправильно-установленных зубных протезов, пломбирования, искривленного прикуса, эти причины необходимо устранить, чтобы не появлялись рецидивы заболевания.

В случае, если причиной ангулита является наличие иного заболевания, одновременно проводят и его лечение.

Также, обратите внимание на профилактические меры, в которых мы поговорим немного позже.

Заеды – народные средства

Важно! Перед применением народных средств лечения заеды, обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Чайное дерево. 2 раза в сутки прикладывайте к воспаленным уголкам рта ватный тампон, смоченный в масле чайного дерева, которое обладает не только антисептическими и смягчающими, но и заживляющими раны свойствами.

Рыбий жир. 1 ст. ложку мёда смешайте с 10 каплями рыбьего жира. Делайте компресс из данного средства утром, минут на 15 и на ночь.

Читайте также: Как отличить настоящий мёд от подделки?

Каланхоэ. Выдавите из нескольких крупных листьев каланхоэ сок и обрабатывайте ним раны, пока они не исчезнут.

Подорожник. Сделайте кашицу из больших листьев подорожника, и обрабатывайте ней рану 2-3 раза в день, до выздоровления.

Алоэ. Положите несколько крупных листьев алоэ в холодильник, часов на 5, после разрежьте их и залейте 400 мл кипятка. Накройте емкость и отставьте в темное место для настаивания. Полученным настоем из алоэ необходимо обрабатывать ангулит до 2-3 раза в сутки.

Витамины + растения. Обработайте рану настоем из ромашки аптечной, шалфея или череды, после на несите на воспаленный участок смесью из масляных растворов витаминов А и Е. Травы обладают антисептическим свойством, а витамины заживляющим.

Ушная сера. Старинным, но в тоже самое время достаточно действенным средством против заеды является ушная сера, которой необходимо смазывать пораженный участок. Особенно данное средство было популярное в довоенное время, которым лечили заеды у детей.

Профилактика заедов

Профилактика заеды включает в себя соблюдение следующих превентивных мер:

• Соблюдайте правила личной гигиены, особенно следите за санацией полости рта и научите своих детей как можно ранее не касаться лица грязными руками и не сунуть в рот все что попало (грязные продукты питания, ручку во время уроков, кусание ногтей и т.д.);
• Если Вы заметили изменение прикуса, обратитесь к стоматологу, т.к. этот процесс обычно продолжается, пока его не остановить;
• Не злоупотребляйте лекарственными препаратами;
• Откажитесь от курения, употребления алкогольных напитков;
• В осенне-зимне-весенний период хорошо одевайтесь, не допускайте переохлаждение организма;
• Старайтесь употреблять в пищу продукты, обогащенные витаминами и микроэлементами;
• Не облизывайте губы;
• Не используйте чужие губные помады, предметы личной гигиены, посуду;
• Избегайте стрессов;
• Высыпайтесь.

К какому врачу обратится при заедах?

• Дерматолог;
• Стоматолог;
• Педиатр.

Заеды – видео

Обсуждение заедов на форуме…

В уголках рта появились маленькие пузырьки? Они болят, мешают разговаривать и принимать пищу? Жжение и зуд усиливается при контакте с солеными или острыми продуктами? Симптомы указывают на ангулярный стоматит, который в народе называют заедами. Пузырьки из-за постоянного механического воздействия лопаются, превращаясь в язвочки, а уголки губ опухают и краснеют. Заболевание лечат медикаментозным и народным способом, но сначала устанавливают его причину.

Основные факторы

Пациентам с ангулярным стоматитом рекомендуют вспомнить, что они делали до появления узелков. Возможно, причиной заед стала привычка:

• облизывать губы;
• употреблять немытые овощи или фрукты;
• выдавливать прыщи на губах или рядом с ними;
• пользоваться чужой посудой или зубной щеткой.

Воспаление и трещины в уголках рта возникают из-за слишком больших или плохо сделанных протезов, которые регулярно травмируют слизистую оболочку и нежную кожу. Ситуацию исправит поход к хорошему стоматологу и соблюдение гигиенических требований.

Иногда ангулярный стоматит – лишь симптом, указывающий на более серьезное заболевание, как:

• сахарный диабет или патологии печени;
• кариес и грибковая инфекция в ротовой полости;
• анемия и нарушенный обмен веществ;
• авитаминоз или слабая иммунная система;
• ВИЧ либо гиповитаминоз;
• передозировка антибиотиками, гормональными препаратами или антидепрессантами.

Диагноз поставит только врач, самостоятельно определить причину и подобрать правильное лечение невозможно. Если нужно устранить дискомфортные ощущения и быстро убрать воспаление, рекомендуют мази с противовирусными свойствами и натуральные народные средства.

как избавиться от заед народными средствами

Спирт и травяные отвары

Пузырьки и кровоточащие язвы прижигают фукорцином. Жидкость малинового оттенка дезинфицирует открытые ранки и уничтожает грибок. Антисептиком не обрабатывают заеды, расположенные на внутренней стороне щеки.

Вместо фукорцина применяют зеленку или йод, которым смазывают язвочки по 2–4 раза в сутки. После использования антисептиков кожу вокруг рта увлажняют растительными маслами или вазелином, наносят на губы гигиеническую помаду.

Язвочки прижигают трехпроцентным борным спиртом, а если пузырьки появились из-за грибка Кандида, рекомендуют глицериновый раствор буры. Кровоточащие ранки нельзя обрабатывать средствами, содержащими жир или растительное масло. Они забивают поры, замедляя регенерацию эпителия и заживление. Воспаление усиливается, иногда появляются гнойные выделения.

Лопнувшие пузырьки промывают травяными отварами с дезинфицирующими свойствами. В состав антисептического средства входит:

• кора дуба или калины;
• ромашка;
• цветки календулы;
• шалфей;
• череда;
• сушеный чистотел.

Взять один компонент или смешать несколько. Залить 30 г заготовки 250–300 мл крутого кипятка, поставить емкость с отваром на водяную баню. Держать в горячей воде 20–25 минут, а после остывания процедить и смачивать в травяном чае марлевый тампон. Протирать язвочки несколько раз в сутки, а после обрабатывать мазью или другим антисептиком.

После приема пищи к ранкам прикладывают кусочки ваты, смоченные в термальной воде. Средство успокаивает жжение и вымывает частички продуктов, которые попали в язвочки. Держать компресс 5–10 минут, смывать остатки воды не нужно.

как избавиться от шелушения и трещин на губах

Мази и маски из натуральных ингредиентов

К подсохшим заедам и трещинкам, которые уже не кровоточат, прикладывают растительные масла и маски. Они увлажняют кожу и ускоряют заживление ранок. Мази и другие лекарственные средства готовят только из тех продуктов, с которыми приходилось контактировать раньше. Если использовать незнакомые ингредиенты, ослабленный организм может негативно отреагировать на новые компоненты, и начнется аллергическая реакция.

Маски от ангулярного стоматита
Антибактериальным эффектом обладает чеснок:

• Один или два зубчика очистить от шелухи и раздавить.
• Чесночную кашицу перетереть с оливковым маслом.
• Наносить маску на заеды, держать максимум 5 минут.
• Смывать теплой мыльной водой.

Оливково-чесночная смесь убирает жжение и успокаивает зуд.

Воспаленную кожу смягчит ночная маска, состоящая из меда и сливочного масла:

1. Продукты растопить на водяной бане и смешать в равных пропорциях.
2. Когда компоненты превратятся в однородную массу, заготовку остужают до комнатной температуры и наносят на трещинки.
3. Не втирать, а просто смазать воспаленные участки.
4. Наносить ночью, а утром смывать.
5. Чтобы не испачкать подушку и волосы, уголки рта, обработанные маской, прикрывают кусочком марли и фиксируют ткань пластырем.

Мед дезинфицирует ранки, препятствуя размножению бактерий, а масло увлажняет пересушенную кожу, успокаивая воспаление.

Прикладывают к заедам и маску на основе свежих яблок:

1. Фрукты растолочь, чтобы получилась кашица.
2. В яблочную массу влить немного топленого масла, чтобы получилась густая однородная смесь.
3. Наносить лекарство на 10–15 минут, а после аккуратно снимать ватным тампоном и промывать язвы водой.

Ранки заживут за несколько дней, если прикладывать к воспаленным уголкам рта компрессы из рыбьего жира и натурального меда. Понадобится 20 капель первого ингредиента и 20 мл второго. Продукты положить в миску и поставить на водяную баню. Помешивая, довести до однородного состояния. Смачивать в средстве ватные тампоны, прикладывать на 20 минут к заедам.

Пересушенную кожу вокруг рта и сами губы смягчают растительными маслами:

• оливковым;
• льняным;
• подсолнечным;
• абрикосовых косточек.

Подойдет только нерафинированный продукт, который подогревают на водяной бане. В основу добавить 2–3 капли эфирного масла: розового или чайного дерева, а также немного витамина Е. Токоферол продается в жидком виде в аптеках.

Смесь масел наносить ватными палочками или тампонами непосредственно на заеды. Смазывать питательным средством кожу вокруг губ, оставлять на 30–40 минут или на всю ночь. Сверху укрывать махровым полотенцем, тогда впитается больше масла.

Витаминный компресс и настой для полоскания
При ангулярном стоматите рекомендуют полоскать ротовую полость настойкой из дубовой коры: чайная ложка измельченного компонента на 400 мл холодной кипяченой воды. Средство настаивать минимум 8 часов, применять 4–5 раз в сутки.

Вместо дубовой коры используют корень аира: 20 г измельченного растения заварить в чашке кипятка. Процедить через 20 минут, полоскать рот полученным средством трижды в сутки.

После гигиенических процедур к язвочкам прикладывают витаминный компресс. Понадобится:

• концентрированный отвар из плодов шиповника;
• жидкий витамин А и токоферол;
• касторовое масло.

Плоды шиповника томить на водяной бане 30 минут. Понадобится 60 г сушеных ягод и 100–150 мл жидкости.

Ложку теплого отвара из шиповника влить в стеклянную банку, добавить 10 мл касторки и по 4–5 капель витаминов. Компоненты подогреть, но нельзя, чтобы средство кипело. Витамины разрушаются при высоких температурах. Жидкость размешать деревянной лопаточкой и отставить.

Смачивать в теплом коктейле из шиповника и касторки ватные тампоны и прикладывать к язвочкам по 3–5 раз в сутки. Повторять процедуру, пока не исчезнут заеды.

Пивная мазь
Стоматит, появившийся из-за нехватки витамина В, лечат пивной мазью. Календула, входящая в состав препарата, дезинфицирует, а сливочное масло смягчает и способствует быстрому заживлению язвочек.

Сушеные цветки лечебного растения измельчить в кофемолке или ступе. Влить в порошок из календулы 35 мл пива и 40 мл растопленного масла. Размешать продукты, переложить в стеклянную банку и отставить. Наносить застывшую мазь на ранки и аккуратно втирать.

Пивной крем уберет дискомфортные ощущения, если наносить его на заеды перед сном и оставлять на всю ночь. Средство толстым слоем распределяют по воспаленным участкам, сверху прикрывают ватным или марлевым тампоном, пищевой пленкой и заклеивают пластырем.

Мазь из пива и календулы заменяют свежим огурцом. Овощ нарезают на тонкие прозрачные дольки и прикладывают к ранкам. Полежать 40 минут. Нет времени на отдых? Тогда огурцы следует приклеить пластырем.

Смазывают воспаленные уголки губ соком каланхоэ или алоэ, прикладывают свежий лист подорожника и компрессы из концентрированного зеленого чая.

Медикаментозные препараты

Мази избавляют от язвочек и трещин за 2–5 дней, но подбирать средство должен исключительно врач. Они делятся на два типа: с содержанием антибиотиков и противогрибковые. Первый вариант предназначен для лечения стоматита, вызванного стрептококковой инфекцией. Второй тип выписывают, если причиной заед стал грибок Кандида.

Антибиотики содержит:

• эритромициновая мазь;
• линимент синтомицина;
• камистад, которая бывает и в виде геля;
• левомиколевая;
• метилурациловая.

Если в аптечке найдется упаковка Стрептоцида, то мазь не понадобится. Таблетку или две растолочь и посыпать полученным порошком заеду. Хотя бы 1–2 часа не принимать пищу и ничего не пить.

К категории противогрибковых средств относится мазь:

• левориновая;
• серно-салициловая;
• с флуконазолом;
• нистатиновая.

Бороться с грибком рекомендуют Мирамистином и Клотримазолом, а также Стоматидином.

Не удалось определить причину появления заед или не было времени посетить врача? Придется остановиться на одном из универсальных препаратов, которые обладают антибактериальными и противовирусными свойствами и уничтожают грибок. В эту категорию попадает:

• Метрогил дента;
• мазь Вишневского;
• Бепантен;
• Тридерм;
• Д-пантенол.

Мази наносят аккуратно, нельзя, чтобы средство попало в желудок. Средства для наружного применения комбинируют с иммуномодулирующими препаратами. Самостоятельно можно принимать настойку эхинацеи. Более серьезные лекарства назначает только врач.

Диета при заедах

Ослабленный иммунитет поддерживают не только препаратами, но и продуктами, содержащими аскорбиновую кислоту, витамины группы В и А, токоферол. В список полезных блюд входит:

• неочищенный рис, желательно бурый;
• листовые овощи зеленого цвета и бобовые;
• яичные желтки;
• рыба и мясо любой птицы;
• орехи и отруби;
• сыр и растительные масла;
• вареная кукуруза и все сорта капусты;
• чеснок и морковка с тыквой;
• отвар из плодов шиповника, цитрусы;
• куриная или говяжья печень.

При появлении пузырьков из рациона исключают спиртное и слишком острое, стараются не употреблять много соли и маринадов. До полного выздоровления запрещено пить алкоголь и газировку. Правильное питание рекомендуют дополнить пивными дрожжами, в которых много витамина В2.

• Вылечить заеды будет проще, если найти их причину и подобрать препараты для внутреннего и наружного применения. После выздоровления следует правильно питаться, высыпаться и укреплять иммунитет всеми доступными методами, чтобы предотвратить повторное появление ангулярного стоматита.

Видео: уход за губами осенью и зимой